Отек Квинке у детей протекает в острой форме, появляется внезапными приступами и носит аллергическую природу возникновения. Патология сопровождается отечностью век, губ, лицевой части, шеи и верхней части туловища. А также опухания могут возникнуть в области гениталий, стоп и кистей. Самым опасным проявлением данной патологии является вероятность отекания гортани. При тяжелой форме отека Квинке несвоевременно оказанная медицинская помощь способна привести к смерти ребенка.
Этиология заболевания
Ангионевротический отек (Квинке) — одна из разновидностей крапивницы (гигантской), которая протекает с уплотненным отеком дермы и жирового слоя, находящегося под кожей. Данная патология диагностируется у детей разных возрастов в 2% случаев, подавляющее большинство из них — девочки.
Чаще всего заболевание развивается на фоне аллергической крапивницы, но бывают ситуации, когда патология возникает без предшествующей сыпи уртикарного характера. Специалисты проводят тесную связь с отеком Квинке и другими аллергическими болезнями:
В более чем 20% случаев заболевание осложняется возникновением отека гортани, что способно привести к удушью.
Клинические проявления заболевания бывают:
- 1. Острое — до 6 недель протекания патологии.
- 2. Хроническое — после 6 недель присутствия заболевания.
Учитывая механизм протекания патологии, выделяются три основных факторов развития:
Причины возникновения
Отек Квинке развивается стремительными темпами в ответ на оказываемое воздействие различных веществ химического происхождения или биологических агентов. Уязвимость детей в раннем возрасте приводит к предрасположенности к аллергическим реакциям, что повышает шансы на развитие данной патологии.
Наличие у родителей аллергических реакций увеличивает шансы ребенка на возникновение патологически опасного состояния — отека Квинке.
Реакции немедленного типа провоцируют развитие патологического состояния. Медиаторы воспаления, которые выделяет иммунная система (гистамин и серотонин), способствуют опуханию кожных покровов и слизистых оболочек ребенка. Вместе с этим резко растет проницаемость стенок сосудов, молекулы жидкостей начинают просачиваться, заполнять межклеточные пространства и капилляры, окружающие кожу.
Несколько причин способствуют появлению отека Квинке у детей:
Причина | Описание |
Присутствие аллергенных продуктов в рационе малыша | В большинстве случаев развитию острой аллергической реакции способствует введение в рацион грудного ребенка новых компонентов. Ангионевротический отек возникает вследствие употребления: У новорожденных детей аллергены попадают посредством материнского молока, в таком случае врачи прописывают специальную гипоаллергенную диету, которой женщина придерживается до окончания периода грудного вскармливания. |
Попадание пыльцы в верхние дыхательные пути | Данный фактор носит сезонный характер проявления, в большинстве случаев наблюдать появление данной патологии у детей можно в конце весны-начале лета. Цветение луговых трав и сорняков способствует распространению пыльцы по воздуху, что приводит к развитию сильной аллергической реакции |
Прием медикаментов | При сборе необходимого анамнеза любого заболевания педиатр в обязательном порядке должен удостовериться, что у грудничка отсутствует аллергия на лекарственные средства, так как некоторые медикаменты способны спровоцировать острую реакцию непереносимости и отек Квинке. Особо опасные для детей аллергиков лекарственные средства это: |
Химические соединения и добавки | Вещества химического происхождения присутствуют практически везде, это могут быть красители и ароматизаторы, которые добавляют в пищу или косметические средства. В результате попадания химикатов в детский организм у ребенка может начаться сильная аллергическая реакция, осложненная появлением отека Квинке |
Укусы насекомых (жалящих) | Когда насекомое прокусывает кожные покровы, оно оставляет под кожей вырабатываемые им ферменты, состоящие из биологически активных веществ. Иммунитет ребенка начинает борьбу с потенциальными аллергенами и производит выброс гистамина в кровь, в результате подобного процесса возникает острая реакция непереносимости. Для маленьких детей особо опасны: |
Домашние животные | Шерсть и пух домашних животных способны спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию у малыша. В данном случае аллергеном выступают не сами кожные покровы животного, а слюна и экскременты, которые животное переносит на поверхности своей шкуры. У детей, склонных к непереносимости к данному виду аллергенов, реакция может начаться при малейшем соприкосновении с ними |
Патологии внутренних органов | В данном случае слизистая и кожные покровы ребенка могут опухать из-за присутствующего в организме заболевания, связанного с: |
Симптомы патологического состояния
Признаки подобного состояния проявляются резко, поэтому их невозможно пропустить. Симптомы крайне опасного проявления аллергии нарастают стремительно, по прошествии нескольких минут или часов с момента попадания аллергена в организм ребенка его состояние достигает критической отметки. В большинстве случаев приступы патологического состояния начинаются в ночное время суток.
Опухание слизистых оболочек происходит крайне быстро, достигая максимального размера спустя час после обострения. В некоторых случаях отечность мигрирует, перетекая с одной лицевой части в другую.
Локализация образования зависит от наличия подкожной жировой клетчатки. Чаще всего образуется:
При пальпации поврежденных участков кожи наблюдается заметная плотность, а при нажатии остаются сильные вмятины. Любые манипуляции в области образования припухлости не вызывают болезненных ощущений у пациента.
Достаточно часто патология сопровождается острой крапивницей. Зоны поражения покрываются красными волдырями, образования отличаются жжением и зудом.
Если ребенок неожиданно начинает говорить осиплым голосом, появляется лающий или каркающий кашель и его дыхание учащается, в большинстве случаев это свидетельствует об отекании гортани и языка, что представляет угрозу наступления удушья.
По мере прогрессирования опухания кожа на голове у ребенка приобретает синюшный оттенок, а в совсем запущенной форме цвет резко сменяется на кипельно-белый, что свидетельствует о застое крови в венах. В дополнение к общим признакам отек Квинке сопровождается некоторыми выраженными симптомами:
Еще один опасным местом локализации отечности является желудочно-кишечный тракт и оболочки мозга. Каждое проявление имеет свою симптоматику:
- 1. Опухание органов ЖКТ начинается с неприятного покалывания у основания неба и языка, после чего у ребенка может начаться тошнота, рвота, понос и режущие боли в области живота.
- 2. Если опухают участки мозговых оболочек, могут возникнуть судороги, сильная головная боль, появляется заторможенность движений, возбуждение и рвота.
Первая помощь
Если отечность является результатом начавшейся аллергической реакции, необходимо прекратить контакт с аллергеном, сделать это получается не всегда. В 1/3 процентах подобных случаев необходимо проведение специальных тестов, призванных установить причину реакции непереносимости — продукт, вещество или контакт с домашними питомцами.
В качестве первой помощи до приезда врачей необходимо:
Терапия патологии
Лечение ребенка с выраженными отеками Квинке необходимо проводить в условиях стационара, а терапевтические мероприятия зависят от формы и разновидности причины, спровоцировавшей развитие патологического состояния.
Причина заболевания | Способ лечения |
Аллергические реакции | В данном случае лечение должно быть комплексным, чтобы постепенно устранить все симптомы аллергии: |
Рецидивирующий |
|
Фактор наследственности | Если в развитии отечности у детей присутствует фактор генетической предрасположенности, то им необходимо провести процедуру переливания плазмы крови |
Появление отеков в гортани | Крайне опасное состояние, при котором у ребенка могут начаться приступы удушья. Для устранения проблемы требуется проведение ряда мероприятий, направленных на устранение симптомов и облегчение состояния больного:
|
Меры профилактики
Первое, что нужно сделать, чтобы исключить возможность дальнейшего рецидива — устранить все потенциальные аллергены из жизни ребенка. В этих целях важно:
- 1. Строго придерживаться гипоаллергенной диеты (если мать кормит малыша грудным молоком, то до окончания периода вскармливания ей необходимо исключить аллергены из своего рациона).
- 2. Стирать одежду и другие средства личного пользования малыша необходимо специальными средствами.
- 3. Исключить контакт ребенка с домашними питомцами.
- 4. Устранить из дома все предметы мебели и интерьера, которые способны скапливать пыль.
- 5. Регулярно увлажнять воздух в комнате малыша.
В случае несвоевременно оказанной помощи отек Квинке может привести к смерти или инвалидному состоянию малыша. Родители должны помнить, что симптоматика данного состояния нарастает стремительными темпами и возникает внезапно, поэтому всегда необходимо быть готовыми к оказанию первой помощи ребенку.