ИКСИ оплодотворение: что это и как делается

Рано или поздно каждая пара сталкивается с принятием решения относительно продолжения рода. Однако далеко не все жители нашей планеты могут легко и без проблем зачать и выносить ребенка. Статистически, каждая десятая пара является бесплодной, и серьезно задается вопросом, почему не получается забеременеть. По гендерному признаку проблемы с фертильностью среди мужчин и женщин делятся приблизительно поровну. С развитием репродуктивных технологий огромное количество трудностей с зачатием было решено, а соответственно, диагноз бесплодие в большинстве случаев больше не является приговором.

Одним из самых популярных методов зачатия является экстракорпоральное оплодотворение, к которому и относится метод ИКСИ. Данная методика, в большинстве случаев, применяется, когда выявлены проблемы со сперматогенезом. В переводе с английского языка методика расшифровывается, как внутриплазматический способ введения сперматозоида в яйцеклетку. При этом соблюдаются практически те же этапы ЭКО, что и в классическом методе, однако оплодотворение ооцита происходит не естественным путем, а инъекционным. Это делает зачатие возможным даже при ограниченном количестве мужских половых клеток и их низком качестве.

Описание метода

На просторах интернета можно часто встретить вопрос относительно того, использовать ЭКО или ИКСИ, и что лучше. Данный вопрос является некорректным по причине того, что введение сперматозоида внутрь яйцеклетки инъекционным методом является одним из вариантов реализации ЭКО. Примерно 70% всех случаев экстракорпорального оплодотворения происходит при помощи метода инъекционного введения мужской половой клетки в женскую.

Сам процесс ЭКО состоит в том, что яйцеклетка, полученная естественным путем или при помощи стимулирования, изымается из организма женщины и оплодотворяется. В дальнейшем один или несколько эмбрионов переносятся в полость матки, и предполагается наступление беременности.

В классическом варианте оплодотворения яйцеклетки помещаются в специальную пробирку, где смешиваются со сперматозоидами. И мужским половым клеткам в таком случае необходимо преодолеть три этапа защиты яйцеклетки.

Какие барьеры имеет ооцит:

Таким образом, для проведения классической процедуры экстракорпоральной инсеминации необходимо большое количество сперматозоидов хорошего качества. Метод инъекционной инсеминации возможен даже при наличии одной мужской половой клетки, потому как она вводится непосредственно в ооцит. Потому при ИКСИ оплодотворение происходит с большей вероятностью.

Показания к ИКСИ

Основным показанием к внутриклеточному оплодотворению является мужское бесплодие, которое, по той или иной причине, не поддается медикаментозному лечению. Иногда для того, чтобы улучшить качество спермы, достаточно принимать витамины для мужчин при планировании беременности и специальные добавки, влияющие на фертильность. Но в большинстве случаев, при диагнозе бесплодие этого недостаточно.

Состояния, при которых показана процедура:

Важно! В случае выявления антиспермальных тел в эякуляте проведение процедуры ИКСИ необязательно, но желательно. Это позволит значительно увеличить шансы на успех.

Подготовка к процедуре

В силу того, что процедура инъекционного введения сперматозоида в яйцеклетку происходит в ходе выполнения протокола экстракорпорального оплодотворения, то этапы подготовки выполняются те же. Стимулирование работы яичников, обработка эякулята, пункция – только часть необходимых процедур. Подготовка к ИКСИ начинается с лабораторных исследований.

Прежде всего, необходимо определить:

Перед процедурой ИКСИ в обязательном порядке производится мазок на микрофлору у женщин. Подобным образом можно выявить скрытое течение воспалительных заболеваний инфекционного характера. С мужской стороны необходимо сдать анализ спермограммы для выявления проблем с фертильностью.

Все вышеуказанные этапы подготовки характерны для всех методов ЭКО вне зависимости от того, каким именно способом происходит инсеминация. Дальнейшие же этапы подготовки характерны только для внутриплазматического введения мужской половой клетки в ооцит.



Если при классическом ЭКО сперматозоид самостоятельно расщепляет оболочки яйцеклетки и оплодотворяет ее, то при ИКСИ данную манипуляцию производит эмбриолог. На оболочки яйцеклетки воздействуют гиалуронидазой, которую при нормальном течении зачатия выделяет сперматозоид. После этого, при помощи специального оборудования, сперматозоид вводится внутрь яйцеклетки, где в дальнейшем и происходит процесс инсеминации. Половые клетки, отобранные для данной процедуры, должны быть полностью здоровыми и зрелыми. Это желательно потому, что стоимость процедуры очень большая, даже по меркам ЭКО.

Ход процедуры

Весь процесс происходит под неусыпным контролем медицинского персонала. Но даже это не гарантирует стопроцентного результата. Чаще всего после ИКСИ положительные отзывы оставляют пары, которые находятся в наиболее выигрышном положении. В более сложных ситуациях может потребоваться несколько подобных манипуляций.

Что увеличивает шанс на зачатие:

Весь ход процедуры выполняется врачом-эмбриологом и проходит определенные этапы

1. Отбор полноценной и зрелой яйцеклетки, а также качественного с морфологической точки зрения сперматозоида. Мужская половая клетка должна обладать хорошей подвижностью и не иметь никаких отклонений. Получение сперматозоида производится двумя путями: из спермы или хирургическим путем из тестикул. Последний метод необходимо использовать в случае азооспермии, когда в эякуляте нет жизнеспособных спермиев. В этом случае врач достает мужскую половую клетку при помощи специальной иглы, диаметр которой значительно превышает размер спермия. Это позволяет получить биоматериал без травмирования клетки.
2. Обездвиживание сперматозоида путем перетирания его хвостика. Это делается для того, чтобы попавшая внутрь ооцита мужская половая клетка не выбралась наружу.
3. Ориентация яйцеклетки определенным образом, а также ее последующая фиксация на специальной присоске. Это необходимо для увеличения точности процедуры, ведь весь процесс выполняется с помощью микрооборудования с большой степенью увеличения.
4. Внедрение наиболее жизнеспособного спермия в ооцит при помощи иглы.
5. Освобождение яйцеклетки.
6. Выдерживание яйцеклетки в особом инкубаторе при температуре тела, соответствующей овуляции (37 градусов по Цельсию), а также с концентрацией углекислоты не более пяти процентов от общего состава воздуха.
7. Имплантация эмбриона.

Отличие ИКСИ от ЭКО

Основное отличие экстракорпорального оплодотворения классическим способом и внутриклеточного введения сперматозоида внутрь ооцита состоит в способе оплодотворения. В случае ЭКО зачатие происходит вне организма женщины, но максимально естественным способом. Как уже отмечалось ранее, сперматозоиды самостоятельно растворяют клеточную оболочку яйцеклетки, и внутрь проникает только самый быстрый и жизнеспособный. В случае же процедуры ИКСИ помещение мужской половой клетки в женскую происходит с помощью инъекции.

Если упростить процесс поиска различий в данных методах, то суть в том, что ЭКО желательно использовать при нарушении репродуктивной функции у женщины, а ИКСИ – у мужской части населения. Способ внутриплазматической инсеминации делает возможным зачатие даже в случае отсутствия живых спермиев в эякуляте.



Отдельно стоит отметить случай иммунологического бесплодия у мужчин. При данном заболевании иммунитет мужчины воспринимает сперматозоиды, как инородные клетки, а соответственно, уничтожает их. В такой ситуации сперма производится организмом в достаточных объемах, но оплодотворение не представляется возможным. ЭКО при данном нарушении малоэффективно по причине того, что для классического способа оплодотворения необходимо довольно большое количество сперматозоидов хорошего качества. Для инъекционного введения достаточно и одного.

Потому при выборе между ИКСИ и ЭКО важно понимать, в чем состоят основные отличия между ними. Это необходимо, в первую очередь, для того, чтобы выбрать оптимальную тактику лечения, которая приведет к положительному результату.



ИКСИ предпочтительно также использовать в том случае, когда количество ооцитов лимитировано, или же их качество ожидает желать лучшего. В таком случае лучше не рисковать, а оплодотворить яйцеклетку вручную, чтобы увеличить шансы на успешное зачатие.

Если рассматривать возможность зачатия с помощью обоих методов с точки зрения вероятности наступления беременности, то ИКСИ дает больший процент, чем ЭКО. Но в силу высокой цены метода его используют реже. В большинстве случаев, внутриклеточная инсеминация является следующей ступенью после классического экстракорпорального оплодотворения.

Невозможно назвать какую-либо из методик более эффективной. В каждом конкретном случае способ оплодотворения выбирается индивидуально, исходя из медицинских показаний и предыдущего анамнеза.

Видео об ИКСИ

В чем разница между ИКСИ и ЭКО, вы можете посмотреть на представленном видео. Опытный врач-репродуктолог рассказывает простыми словами о том, какой из способов оплодотворения является более эффективным, в чем состоит суть каждого из методов, и почему они применяются.

Проблемы с фертильностью наблюдаются примерно в десяти процентах случаев от общего числа всех пар репродуктивного возраста. Причины бесплодия могут быть совершенно различными, но большая часть из них вполне решаема. Способ ИКСИ позволил обрести счастье материнства многим бездетным женщинам.

Был ли у вас опыт экстракорпорального метода оплодотворения? Получилось ли забеременеть с первого раза? Предлагал ли ваш репродуктолог использовать ИКСИ? Поделитесь своими впечатлениями с нашими читательницами и дайте практический совет в комментариях.

(Пока оценок нет)

Загрузка...