Уже давно нарушение в работе организма женщины или мужчины, которые лишают пару возможности иметь детей, не является приговором. Современная медицина способна «поженить», так сказать, нужные клетки между собой, а уже потом переносить жизнеспособный эмбрион в организм женщины. Такая процедура называется экстракорпоральное оплодотворение или, проще говоря, ЭКО. Она очень затратна не только с материальной, но, также и с моральной, и физической стороны. После того, как вы приняли решение с супругом о готовности к проведению данной процедуры, вы должны с большой скрупулезностью и ответственностью подойти к выбору клиники и врача. Очень важно, чтоб это был дипломированный специалист, которому вы сможете полностью довериться.
Метод экстракорпорального оплодотворения имеет ряд тонкостей и особенностей в проведении, давайте разберем, каких именно.
Суть метода экстракорпорального оплодотворения
Экстракорпоральное оплодотворение – вспомогательная репродуктивная технология, суть которой заключается в том, что яйцеклетка и сперматозоид встречаются в пробирке. Яйцеклетку извлекают из организма женщины, искусственно оплодотворяют, а затем она развивается в инкубационных условиях в течение 2-5 дней. После этого эмбрион переносят в полость матки, где он уже продолжает свое развитие. В случае положительного результата – наступления беременности – часто случается, что женщина узнает о том, что беременна двойней или тройней, так как в попытке экстракорпорального оплодотворения принимает участие несколько яйцеклеток. Когда женщина узнает об этом, она может принять решение об редукции, то есть изъятии лишних зародышей. Но стоит отметить, что бывают случаи, когда подобная манипуляция приводит к гибели и остальных. Статистика насчитывает примерно 30-35% успешных процедур экстракорпорального оплодотворения.
Эффективность методики ЭКО
Современная медицина развивается и шагает вперед семимильными шагами. Но в то же время, есть ряд процессов и тонкостей, которые все же ей пока тяжело обойти. Эффективность методики ЭКО зависит всего от нескольких факторов: на 80% – от «качественного» показателя самого эмбриона и на 20% – от состояния эндометрия. Справедливости ради стоит отметить, что второй показатель является более уязвимым. А все потому, что медицина сейчас находится на таком уровне, что может с легкостью «поженить» яйцеклетку и сперматозоид и вырастить качественный эмбрион. А вот то, как поведет себя эндометрий, готов ли он будет принять эмбрион, никто не возьмется спрогнозировать. Еще одним важным моментом, который влияет на успех проведения данной процедуры является возраст пары. После 35 лет вероятность оплодотворения как естественным путем, так и с помощью ЭКО значительно уменьшается, а после 40 положительный результат будет отмечен только у единиц. Все дело в том, что с возрастом количество способных к оплодотворению яйцеклеток уменьшается, что в свою очередь сказывается на эффективности методики экстракорпорального оплодотворения.
Когда применяется ЭКО
Показанием для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения является мужское или женское бесплодие. Кроме того, она эффективна в тех случаях, когда устранить причину бесплодия другим путем невозможно. Например, после внематочной беременности или когда удалены обе или хотя бы одна маточная труба, после воспалительных заболеваний и их последствий, в случаях непроходимости маточных труб и невозможности их восстановления. Также такая манипуляция может быть применена в случаях, когда спермы для оплодотворения не хватает или в ней мало активных сперматозоидов. Сегодня врачи могут взять необходимое количество семенной жидкости с помощью пункции или небольшой операции. Когда причиной бесплодия является мужской фактор, то проведение такого рода оплодотворения не является обязательным. Врач может просто ввести собранную искусственным путем сперму в полость матки. Однако, стоит отметить, что даже в таком случае проведение ЭКО будет более эффективным методом.
Доступность процедуры
Экстракорпоральное оплодотворение требует значительных материальных затрат. Учитывая особенности каждой клиники, а также перечень услуг, которые они предлагают, цена на такую манипуляцию может варьироваться от 72 000 до 255 000 руб. Если Вы планируете проводить эту процедуру на территории Украины, то цена будет варьироваться от 40 000 до 80 000 грн. Вам стоит обращать внимание, включены ли в пакет необходимые лекарственные средства, оплачивается ли дополнительно анализы и исследования, а также период прибывания в клинике.
Как проводят процедуру ЭКО
Проведения экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов.
- Итак, первый этап включает подготовку пары. Выделяется примерно 1 или 2 месяца для того, чтобы пара могла сдать все необходимые анализы на СПИД, гепатиты, сифилис, гормоны, пройти УЗИ-диагностику и провести генетический анализ.
- Второй этап начинается сразу после получения всех результатов анализов. Женщине назначают употребление гормональных препаратов, целью которых является стимулирование образования яйцеклеток. Этот этап начинается со второго дня цикла и продолжается 12-15 дней. В течение всего периода врач должен регулярно проводить УЗИ-диагностику, чтобы контролировать тенденцию роста фолликул. Спустя 12 дней, врач оценивает ситуацию и примерно выбирает день, когда произойдет овуляция. Это и является сигналом для перехода на следующий этап.
- Следующий этап подразумевает изъятие созревших яйцеклеток. Проводится это под общим наркозом. Такая манипуляция занимает несколько часов, так как после нее женщине нужно несколько часов отдохнуть.
- Четвертый этап не требует присутствия пары и проводится работниками в условиях лаборатории. Взятую жидкость исследуют на наличие яйцеклеток, помещают их в отдельные ячейки и выращивают в специальном термостате. Этот процесс происходит под пристальным присмотром лаборантов. Нежизнеспособные яйцеклетки отсеивают, за остальными идет наблюдение. Цель считается достигнута, когда эмбрион вырос и состоит из 4-8 клеток. В таком виде его можно подсаживать в полость матки. На этом этапе отобранные эмбрионы также исследуются генетическими технологиями, с целью исключения развития возможных пороков и хромосомных заболеваний.
- Перенос эмбриона. Чтобы этот этап увенчался успехом, нужно знать, как правильно вести себя после переноса эмбриона. На этом этапе, пара должна определится, сколько эмбрионов они хотят подсадить. Количество играет очень важный фактор, так как с одной стороны, подсадка нескольких эмбрионов увеличит вероятность успешного оплодотворения, а с другой стороны, нередко после проведения ЭКО рождаются двойни, а бывает и тройни. Есть еще один выход из ситуации: оплодотворенные клетки замораживают и в случае неудачи их можно будет использовать при проведении повторной процедуры. Сама же процедура переноса безболезненна, но требует небольшого количества времени после.
- На данном этапе программа экстракорпорального оплодотворения подходит к концу. В случае, если эмбрион прикрепился к стенке матки, то беременность началась, если же нет, то – этого не произошло. В случае положительного развития событий, что подтверждается проведением УЗИ-диагностики на ранних стадиях, пациентке назначают употребление прогестерона до 12-14 недели и постоянное наблюдение со стороны врача. После этого женщине дают на руки выписку, в которой описаны все проведенные манипуляции, результаты анализов и УЗИ, а также рекомендации по употреблению лекарственных препаратов, образу жизни. С этой выпиской женщина становится на учет в женской гинекологии по месту жительства.
Осложнения после ЭКО
Перечисленные ниже осложнения после экстракорпорального оплодотворения не должны вас пугать. Справедливости ради стоит отметить, что такие осложнения случаются достаточно редко, однако они все же имеют место быть. После проведения процедуры вы должны максимально прислушиваться к своему организму и стараться уловить все изменения, которые в нем происходят. Будьте внимательны и держите тесную связь с вашим репродуктологом.
Появление синдрома гиперстимуляции яичников
Причиной появления этого синдрома является развитие большого числа фолликулов. В результате этого усиливается работа яичников, что в свою очередь влечет за собой повышение уровня эстрогенов в крови. Увеличенный уровень эстрогенов в крови приводит к тому, что нарушается сосудистая проницаемость и жидкость, которая скопилась в сосудах, начинает выходить сначала в область малого таза, а затем и заполняет брюшную. В результате этого пациентка испытывает тошноту, рвоту и отсутствие аппетита.
Некроз яичника вследствие перекрута его на ножке
Статистика говорит, что такое осложнение, как перекрут яичника встречается достаточно редко. Причиной является тот факт, что яичники увеличиваются в размере, а связка, которая их удерживает, длинная. Из-за того, что вес увеличивается, ножка яичника перекручивается, нарушается питание органа и начинается некроз. Симптомы, которые должны вас насторожить: жар и боль внизу живота. Подтвердить это предположение может только врач-узист. Если перекрут был не полный, то путем оперативного вмешательства орган подшивают на место. А, в случае полного перекрута яичник удаляют.
Появление кисты
Скорее всего, если у женщины образуется киста после проведения экстракорпорального оплодотворения, то это киста желтого тела. Такая киста никак не повлияет на протекание беременности и не является поводом для беспокойства. Если такая киста появилась в протоколе ЭКО, то со временем она рассосется сама.
Классические послеоперационные осложнения
- Осложнения трансвагинальной пункции. В данном случае женщина наблюдает кровотечение из половых путей и ноющие боли внизу живота. Есть более консервативный метод лечения с помощью кровоостанавливающих препаратов, постельного режима и холода на низ живота.
- Ранение органов малого таза.
- Апоплексия яичника, то есть внезапный разрыв его тканей, который сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость.
- Гнойно-септические осложнения.
Многоплодная беременность после ЭКО
Риск многоплодной беременности всегда существует при использовании методик искусственного оплодотворения. Стоит отметить, что многие мамы счастливы, когда узнают, что носят под сердцем двоих или более малышей. Однако стоит помнить, что проблема многоплодной беременности заключается в том, что женщина должна будет недели, а в некоторых случаях и месяца проводить в лежачем состоянии, чтобы не вызвать преждевременные роды. Риск преждевременных родов при многоплодной беременности очень велик. К сожалению, не всегда дети, рожденные раньше срока, могут выжить. Кроме того, недоношенные дети требуют интенсивного ухода и часто сталкиваются с проблемами со здоровьем в течение всей жизни.
Кровотечения
Кровянистые выделения чаще всего в первом триместре беременности указывают на начавшийся выкидыш или внематочную беременность. Но не стоит паниковать, свяжитесь немедленно со своим доктором, чтобы пройти дополнительные исследования. Такие выделения чаще встречаются у женщин после ЭКО и они не обязательно связаны с прерыванием беременности, как в случае с беременными, которые зачали малыша естественным путем.
Риск возникновения внематочной беременности
Еще одно осложнение, которое встречается достаточно редко, но все же имеет место быть, это – внематочная беременность. По статистике, внематочная беременность встречается у 5-10% пациенток. Дело в том, что когда эмбрион подсаживают в матку, он не прикрепляется сразу к ее стенке, он может еще гулять по ее просторам в течение 1-3 дней и поэтому иногда может попадать в трубу или шейку матки. Эмбрион ждет, когда слизистая матки будет готова его принять. Для того, чтобы проконтролировать правильность прикрепления эмбриона, будущая мама сдает анализ крови на ХГЧ. Этот показатель с наступлением беременности резко возрастает, если же этого не происходит, то врач должен провести дополнительные исследования и УЗИ-диагностику для выяснения точного диагноза.
Видео
Одним из залогов успешного проведения экстракорпорального оплодотворения является выбор врача, которому вы сможете доверить проведение такой миссии и будете выполнять все его рекомендации. Какие еще правила проведения этой процедуры, вы можете увидеть в коротком видеоролике.
Проведение ЭКО требует больших затрат от супружеской пары. Дело касается не только материальной, но и физической и психологической стороны. Если у вас есть информация о том, как лучше и правильнее подготовиться к процедуре, поделитесь с нами в комментариях на сайте!
(Пока оценок нет)
Загрузка...
