При беременности бывает так, что кровь матери не содержит одного особого белка – резуса (Rh), а в крови плода он будет. Так случается, когда у матери кровь резус-негативная, а у малыша наоборот, положительная. В этом случае говорят о возникновении резус-конфликта: материнский организм реагирует на плод как на нечто чужеродное и начинает вырабатывать антитела, уничтожающие резус-положительные клетки эритроцитов плода. Резус-конфликт – серьезная угроза течению беременности и состоянию самой будущей мамы. Именно поэтому важно вовремя принять профилактические меры.
Для профилактики и для лечения этого состояния прописывают инъекции Резонатива (анти-D иммуноглобулина человека).
Резонатив: состав и описание
В состав лекарственной сыворотки входит антирезусный иммуноглобулин или, по-другому, анти-D (Rh).
Как вспомогательные вещества в составе использованы: хлорид и ацетат натрия, глицин, полисорбат 80 и вода для инъекций.
Резонатив выпускают в ампулах по 1 мл, в каждой из них содержится 125 мкг иммуноглобулина. Внешне раствор выглядит как прозрачная желтоватая жидкость. Ампулы прописывают для уколов в условиях медицинского учреждения.
Механизм действия и преимущества
Резонатив прописывают с целью профилактики резусного конфликта. Состав средства помогает заблокировать выработку собственных антител к Rh-белкам в эритроцитах плода и позволяет женщине спокойно выносить беременность. В противном случае, если не прописать иммуноглобулин, то иммунная система матери начнет вырабатывать антитела. Какая-то их часть через плацентарный барьер может попасть в кровоток ребенка и вызвать распад эритроцитов, последующую анемию и другие отклонения в развитии плода.
Для чего прописывают иммуноглобулин
Препарат назначают с целью профилактики иммунной реакции у резус-отрицательной матери на резус-белок плода.
Беременным с отрицательным резус-фактором Резонатив прописывают в следующих случаях:
Состав средства позволяет использовать его в профилактике различных осложнений и в плановой дородовой профилактике: при внематочной беременности, внутриутробной смерти плода, абортах любого происхождения, при травмировании органов брюшной полости.
Резонатив: инструкция по применению и дозировка
Вводят сыворотку только внутримышечно. Попадание в вену создает высокую вероятность анафилактического шока. Для проверки после введения иглы под кожу, нужно потянуть поршень немного назад. Это делается для того, чтобы убедиться в отсутствии крови в игле. Если произошло попадание сыворотки в вену, то за таким пациентом нужно наблюдать не меньше часа.
Если по показаниям необходимо ввести больше пяти миллилитров, то в инструкции рекомендуют разделить дозу на несколько частей и вводить ее в разные мышечные зоны.
Дозу анти-D определяют пропорционально количеству попавших в кровоток матери, резус-положительных эритроцитов плода. При расчете, придерживаются схемы, согласно которой для нейтрализации 1 мл крови с Rh-белком понадобится 10 мкг анти-D иммуноглобулина.
Для профилактики после 28-й недели беременности прописывают однократно 250 мкг сыворотки или двукратно по 250 мкг (одна инъекция на 28-й, а другая на 34-й неделе).
После родов препарат вводится обязательно, даже если беременной делали укол раньше или в ее организме остались антитела к резус-белку. Укол делают как можно быстрее, до истечения трех суток после родов. Доза составляет 250 мкг.
Если сыворотку прописывают при осложненной беременности или родах, то делают один укол: до 12-недельного срока доза составляет 125 мкг, после – 250 мкг.
Противопоказания
Из противопоказаний в инструкции указана только повышенная чувствительность к компонентам сыворотки. При этом риск возникновения истинных гиперчувствительных реакций очень мал, но могут возникнуть аллергические реакции на иммуноглобулин анти-D, вплоть до анафилактического шока.
Побочное действие и передозировка
По уверениям производителя, инъекция хорошо переносится без последующих осложнений. В исследовании была доказана эффективность сыворотки для 99% от всего числа исследуемых.
Побочные эффекты, если и появляются, то не несут угрозы ни беременной, ни ребенку, быстро исчезают при симптоматическом лечении.
В инструкции указаны такие возможные реакции:
В инструкции подчеркивается, что случаи передозировки не отмечались. Если же медицинские показания включают назначение увеличенных доз, то такие пациенты должны находиться под постоянным врачебным наблюдением.
Взаимодействие с другими средствами
Резонатив делают отдельной инъекцией, запрещено смешивать его с другими средствами. После введения анти-D может в составе крови повыситься уровень различных антител, что приводит к ложноположительным результатам медицинских тестов.
Вакцинацию живыми вакцинами вирусов можно проводить не раньше, чем через три месяца после последней инъекции Резонатива.
Особые указания
Важно! Запрещено применять сыворотку, если раствор в ампуле мутный или содержит осадок.
Аналоги
Антирезусный иммуноглобулин Резонатив относится к группе препаратов, влияющих на кровь. А такой препарат нужно выбирать особенно внимательно, обращая внимание на состав, способ очистки, контроль производства.
Безопасными и эффективными считаются препараты шведской компании Октафарма. Кроме самого Резонатива, доктора часто прописывают такие средства этой же фирмы:
Что пишут сами пациентки
По большей части отзывы о Резонативе положительные. Из достоинств женщины отмечают результативность и безопасность, а из недостатков – достаточно высокую цену и то, что препарат не так легко найти в любой аптеке.
Видео о роли резус-фактора при беременности
На видео медицинский консультант рассказывает об отличии в белках крови и о том, для чего прописывают иммуноглобулин анти-D.
Делать инъекцию или нет – это выбор каждой женщины. Перед подготовкой к родам все-таки стоит еженедельно контролировать наличие антител, и быть готовой сделать инъекцию антирезусной сыворотки.
Доктора уверены, что своевременный укол сохранит здоровье будущего ребенка. А вот что думают сами женщины на этот счет? Напишите об этом в комментариях.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
