Недостаточность функции яичников особенности лечения

Преждевременная яичниковая недостаточность – патология, обусловленная нарушением функциональных возможностей яичников у женщин фертильного возраста. Заболевание характеризуется одновременным диагностированием трех синдромов – аменорея (длительное отсутствие менструации), снижение уровня гонадотропина и эстрогенов.

Заключение

• Синдром характеризуется полным истощением яичников, что приводит к развитию раннего климакса.
• Встречается у женщин младше 40-летнего возраста.
• Патология практически неизлечима. Женщина нуждается в длительной гормонозаместительной терапии.
• Очень редко возможно наступление спонтанной беременности, но чаще всего необходимо проведение ЭКО.

Виды недостаточности яичников

Различают две формы яичниковой недостаточности:

• первичная,
• преждевременная.

Первичная недостаточность функции яичников

Состояние характеризуется развитием проблем в работе репродуктивной системы. По сути, у женщины начинается климакс намного раньше времени со всеми вытекающими последствиями – отсутствие месячных, приливы, депрессии, невозможность зачатия и т.д.

Преждевременная недостаточность яичников

Патология диагностируется в том случае, если яичники женщины младше 40-летнего возраста становятся несостоятельными. То есть фолликулярный запас оказывается полностью истощенным.

Причины патологии

Недостаточность яичников может быть врожденной и приобретенной. В последнем случае провоцирующими факторами могут выступать:

• нарушения генетического характера,
• сложная беременность,
• аутоиммунные патологии,
• воздействие внешних факторов, а частности, влияние ионизирующего излучения,
• травмирование яичников,
• хронически протекающие воспалительные процессы в органах малого таза.

Данные состояния не вызывают развития раннего климакса. Но при отсутствии лечения происходит постепенно угнетение функций яичников.

Важно! При наличии нескольких предрасполагающих факторов, овариальная недостаточность может развиваться за три – четыре менструальных цикла.

Симптомы яичниковой недостаточности

В подавляющей части случаев развитие патологии обусловлено гормональным дисбалансом. Именно поэтому проявления синдрома напоминают собой климактерические изменения:

• уменьшение продолжительности месячных, объемы выделяемой крови,
• полное отсутствие менструаций,
• приливы жара, потливость,
• быстрые смены настроения, депрессия, повышенная раздражительность,
• снижение либидо,
• проблемы со сном,
• сухость слизистых влагалища.

Первичная недостаточность сопровождается ростом уровня ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Вторичная характеризуется его стойким снижением и уменьшением показателей лютеинизирующего гормона.

Диагностика

Для диагностирования синдрома женщине назначаются:

• УЗИ яичников,
• кариотипирование,
• определение антител,
• исследование крови на уровень гормонов.

Забор биоптата и проведение лапароскопии – не результативны. Наличие фолликулов, обнаруженных в ходе процедуры, не гарантирует их развития и вызревания.

Лечение заболевания

Относительно недавно яичниковая недостаточность признавалась медиками неизлечимым заболеванием. Но сегодня разработаны методики, позволяющие добиться регресса.

Важно! Примерно в 10% всех диагностированных случаях происходит спонтанная овуляция, завершающаяся началом и развитием беременности.

Терапия патологии направлена на нормализацию гормонального/эндокринного статуса. Ведущий способ – заместительная гормональная терапия, основывающаяся на восполнении дефицита эстрогенов.

Обязательно проводится профилактика развития остеопороза. К приему назначаются препараты, содержащие витамин Д и кальций.

Гипофункция яичников и ЭКО

У женщин с синдромом истощенных яичников имеется возможность забеременеть и выносить ребенка с помощью ЭКО путем донации ооцитов. Ей будет подсажена донорская яйцеклетка.

Важно! В качестве подготовительного этапа выступает гормональная поддержка препаратами, содержащими гестагены, эстрадиол и прогестерон.

Эффективность процедуры определяется возрастом пациентки, текущим состоянием здоровья и используемой технологией.

Осложнения

Наиболее опасное осложнение недостаточности яичников – развитие бесплодия. В качестве осложнений также выступают:

• преждевременное старение организма,
• повышение риска формирования различных кардиопатологий – инфаркт миокарда, ИБС,
• болезнь Паркинсона,
• старческая деменция,
• остеопороз,
• ухудшение работоспособности,
• снижение сексуального влечения,
• депрессии.

Прогноз и профилактика

Прогноз в плане наступления беременности неутешительный. Возможность самостоятельного зачатия маловероятна. Реализация заместительной гормональной терапии значительно улучшает качество жизни пациентки.

Как в домашних условиях лечить эндометриоз маткиКакие противозачаточные лекарства принимать при эндометриозеКак избавиться от молочницы за 1 деньМаленькая матка у женщины — хорошо или плохо

Профилактика заболевания сводится к минимальному воздействию на ткани яичников токсических веществ, своевременна терапия экстрагенитальных/генитальных патологий.

Отзывы

Ольга, 35 лет

Диагноз мне поставили в 32 года. Появились все признаки раннего климакса – приливы, плохой сон, депрессии. Назначили прием гормонов. Сейчас чувствую себя намного лучше.

Елена, 32 года

Решила родить второго ребенка, но беременность не наступала. Прошла полное медицинское обследование. Поставили диагноз – недостаточность яичников. Поскольку своих яйцеклеток у меня не было, делали ЭКО с донорской. Вторая подсадка была успешной.

Яичниковая недостаточность – комплексный синдром, требующий проведения адекватной состоянию терапии.

(Пока оценок нет)

Загрузка...