Ишемическая болезнь сердца развивается по причине нарушения баланса между коронарным кровотоком и потребностью в кислороде сердечной мышцы. С кровью поступает воздуха меньше, чем требует миокард.
Особенности и причины
Патология сердечной мышцы является последствием ишемической болезни сердца. Диагностировать недуг удается только после увеличения соединительной ткани, появления рубцов, сужения сосудов бляшками. Медикаментозное лечение занимает долгий период, связано с изменением рациона, отказом от ряда привычек. При отсутствии положительных результатов пациенту предлагается хирургическое вмешательство.
Заболевания сердца – наиболее распространенная причина смертности. Процесс необратим, полностью излечиться от недуга практически невозможно. Все медицинские методы направлены на то, чтобы болезнь не усугубилась. Ее тяжело выявить на начальных стадиях. Обычно пациенты обращаются к кардиологу, уже испытывая боль в грудном отделе, нестабильное сердцебиение, одышку.
ИБС
Понятие ишемическая болезнь (по МКБ-10 120-125) вмещает в себя 5 клинических форм заболеваний. Классификация ИБС по симптомам, прогнозам и способам лечения следующая:
- безболевая ИБС,
- кардиосклероз,
- инфаркт миокарда,
- стенокардия напряжения, впервые возникшая, прогрессирующая, стабильная, спонтанная,
- коронарная смерть.
Нарушениям кровоснабжения миокарда подвержены люди:
- Пожилого, пенсионного возраста.
- Генетически предрасположенные к сердечным заболеваниям.
- Страдающие болезнями: сахарный диабет, ожирение, гиперлипидемией, повышенным артериальным давлением.
- С пагубными привычками – табакокурением, частым употреблением алкоголя.
- Не следящие за рационом. Употребление большого количества животных жиров приводит к увеличению холестерина в крови. Образование атеросклеротических бляшек в артериях приводит к закупорке сосудов. Как следствие – появление коронарной недостаточности.
В группу риска относят людей преклонного возраста. По статистике ВОЗ склерозу тканей сердца больше подвержены мужчины в возрастной группе 35-55 лет. После 55 лет процент, страдающих этим заболеванием, между мужчинами и женщинами уменьшается.
Атеросклеротического кардиосклероза
Атеросклеротический кардиосклероз – форма ишемической болезни сердца. Факторы, влияющие на появление, идентичны ИБС. Отдельной болезни с названием атеросклеротического кардиосклероза в медицине не существует. Это одно из проявлений прогрессирующего ИБС.
Патогенез изменений в сердце при кардиосклерозе следующий:
- гибель мышечных волокон, образование очагов некроза в мышце сердца,
- миокардиосклероз или разрастание рубцовой ткани в миокарде,
- сужение, деформация сосудов по причине холестериновых бляшек, которые оседают на стенках и затрудняют циркуляцию крови.
Коронаросклероз – проявление ИБС, при которой происходит поражение мышцы сердца. Симптомы недостаточности коронарного кровообращения есть и при кардиосклерозе. В последнем случае происходят морфологические изменения, признаки заболевания ярко выражены.
Советуем почитать
- Стадии развития атеросклероза аорты
- От чего появляется закупорка сосудов
- Как лечить атеросклероз легочной аорты
Когда проходы сосудов становятся узкими, сердце постоянно недополучает необходимый объем кислорода и функционирует в условиях хронической гипоксии. На начальной стадии заболевания человек не ощущает дискомфорта или болей. Проявление болезни происходит через года, когда рубцовая ткань разрослась, сосуды уже забиты бляшками.
Симптомы и диагностика
ИБС атеросклеротический разделают по формам на диффузную и очаговую. При очаговом заболевании пациент не испытывает боли, выраженного дискомфорта в районе сердца.
При диагностике диффузного кардиосклероза отмечается увеличение соединительной рубцовой ткани в миокарде. Пациент подвержен:
- аритмии,
- приступам стенокардии,
- одышкам,
- отекам,
- болевым синдромам в районе сердца, переходящим в левую лопатку и руку,
- быстрой утомляемости,
- слабости,
- снижению работоспособности,
- головным болям, шумом в ушах.
Для сбора анамнеза кардиолог проводит детальный опрос больного с целью выявить признаки сердечной недостаточности, отыскать факторы, способствующие прогрессированию кардиосклероза. Сбор этих данных важен, чтобы врач назначил необходимые лабораторные обследования, без которых невозможно установить ишемическую болезнь сердца.
Чтобы диагностировать ИБС: атеросклероз коронарных артерий у пациента, потребуются методы:
- Электрокардиография. С помощью ЭКГ специалист может выявить признаки мерцательной аритмии, экстрасистолии, слабости синусового узла, сердечной блокады, гипертрофию миокарда желудочков, блокаду ножек пучка Гиса, тахикардию, брадикардию, утолщение предсердий, случившемся инфаркте.
- Эхокардиография. Проведение УЗИ позволяет узнать размеры сердца, толщину, структуру, целостность стенок, размеры предсердий, желудочка, уровень сократимости мышцы, функциональность клапанного аппарата, давление в аорте, состояние внешней оболочки.
- Анализ крови на концентрацию триглицеридов, холестерин. По результату лечащий врач определяет уровень концентрации белков, холестерина в крови. Диагностирование гиперхолестеринемии указывает на ИБС и кардиосклероз.
- Пробы в виде физических нагрузок: велоэргометрия, степ тест, ходьба на определенную дистанцию.
- Для точного диагноза кардиолог может назначить МРТ сердца, вентрикулографию, УЗИ плевральных полостей легких, УЗИ брюшной полости, рентгенографию грудной клетки, ритмокардиографию, ангиографию и КТ-ангиографию коронарных артерий, внутрипищеводную электрокардиографию, холтеровское мониторирование, гастрокардиомониторирование.
Какой информации не хватает в статье?
- Детальный обзор медикаментов
- Больше практических методов лечения
- Инновационные разработки в данной области
- Квалифицированное мнение специалиста
Связь ИБС и атеросклеротического кардиосклероза
Атеросклеротическая болезнь сердца гибель волокон миокарда и нарастания соединительной ткани является одной из форм ишемической болезни сердца. Связь между ИБС и кардиосклерозом очевидна. Такая патология сердечной мышцы характеризует ишемический недуг.
Кардиосклероз разделяют на ишемический, постинфарктный и смешанный. Ишемия при имеющимся атеросклерозе проявляется при длительном кислородном голодании, когда липоиды забивают внутренние оболочки сосудов. Постинфарктный кардиосклероз диагностируют при выявлении некрозной ткани, появлении рубцов после приступа инфаркта миокарда. При смешанном отмечается симптоматика ишемического и постинфартного состояния.
Варианты лечения
Поврежденные ткани миокарда регенерировать невозможно. Медицинские методы направлены на то, чтобы не дать болезни прогрессировать, снять симптомы, избавить от боли.
Если у пациента выявлена ИБС: атеросклероз, ему нужно регулярно сдавать анализ крови на наличие холестерина. При необходимости проводят операцию и удаляют большие бляшки из сосудов.
Только консервативное лечение помогает больному улучшить состояние. Эффективность наблюдается, когда проходит комплексная терапия:
- медикаментозная терапия,
- физиотерапевтические методы,
- диета,
- изменение образа жизни,
- лечебная физкультура (ЛФК).
Когда комплексное лечение не приносит позитивных результатов, врачи предлагают оперативное вмешательство. Операция помогает нормализовать кровоснабжение миокарда.
Медикаментозное лечение направлено на снятие ряда симптомов ИБС. Используются группы лекарств:
- Статины гиполипидемические препараты, улучшающие обмен липидов в организме и снижающие уровень холестерина в крови.
- Антиагреганты – препараты, препятствующие образованию тромбов.
- Препараты нитроглицерина – сосудорасширяющие, антиангинальные, вазодилатирующие средства. Прописываются для быстрого купирования приступов стенокардии.
- Диуретики – лекарства, снижающие отеки, выводящие из организма натрий.
- Гипотензивные средства, обладающие свойством понижать высокое системное артериальное давление.
- Поливитамины, калий, магний.
- Психотропные препараты.
Все медикаментозные средства прописывает врач, подбирая лекарства под перечень симптомов больного. Самостоятельное лечение невозможно, все препараты имеют противопоказания при определенных патологиях. Только кардиолог, изучив клинику, может составить план лечения.
Немаловажным для полноценной жизни является профилактика сердечных заболеваний. После 45 лет посещение кардиолога 1 раз в году обязано быть. Если в семье были заболевания атеросклеротического кардиосклероза, обращаться за консультацией и проходить обследования нужно с 30-35-летнего возраста.
Система профилактических мер, которая остановит развитие ИБС:
- правильное, откорректированное питание,
- ежедневная физкультура,
- отказ от малоподвижного образа жизни,
- посещение врача,
- контроль за уровнем холестерина в крови,
- лечение заболеваний, которые могут спровоцировать появление ИБС.
Статья была одобрена редакцией
(Пока оценок нет)
Загрузка...
