Зондовое промывание желудка – это специальной метод, основной целью которого является промывание от содержимого. Способ является эффективным при отравлении, проводится в медицинских учреждениях.
Особенности зондового промывания
Промывание желудка с помощью зондового метода осуществляется для снижения засасывания токсических веществ в кровь. Процедура применяется в догоспитальный период. Рвота помогает очистить организм от отравляющих компонентов.
Отравление кислотой сопровождается выделением углекислого газа, провоцирующего расширение и болезненность желудка. Зондовая методика позволяет снизить смертность после интоксикации. Проведение рекомендуется в первые полчаса-час после отравления. На протяжении суток токсин находится в крови, может болеть живот и желчный пузырь.
При тяжелых клинических случаях (наркотические вещества, органические яды, хлорсодержащие углеводороды) требуется многократно промывать жкт.
Показания и противопоказания к методике
Применение очистки организма проводится в острых клинических случаях, когда человек отравился. Показания для введения зонда являются следующие:
- острое отравление продуктами питания, химикатами, бытовой химией, лекарственными средствами, грибами, алкогольными напитками,
- снижение упругости мышечной стенки желудка и двенадцатиперстной кишки,
- переедание,
- лечение гастроэнтерологических болезней,
- попадание токсинов в просвет желудка.
Промывание желудка зондом не может использоваться при наличии противопоказаний:
- кровотечение внутренних органов,
- варикозное расширение вен пищевода,
- кислотные и щелочные ожоги гортани, кишечного тракта,
- нарушенное мозговое кровообращение,
- бессознательное состояние,
- судороги и эпилептические припадки,
- изменение рефлексов,
- органическое сужение пищевода,
- нестабильный сердечный ритм,
- инфаркт миокарда,
- стенокардия.
Очистительные мероприятия могут проводиться только после нормализации общего состояния пациента.
Какой информации не хватает в статье?
- Список эффективных медикаментов
- Детальный обзор народных методов лечения
- Профессиональное мнение специалиста
- Детальный обзор антидотов
Отличия промывания толстым и тонким зондом
Выбор способа промывания зависит от типа и тяжести интоксикации. Различают три метода: без применения зонда, с применением толстого зонда, с использованием тонкого зонда.
Советуем почитать
- В течение какого времени необходимо провести промывание при отравлении
- Эффективность промывания желудка при отравлении у детей
- Симптомы и признаки поражения ботулизмом
Первая помощь в домашних условиях при отравлении – беззондовая методология, которая эффективна при алкогольной или пищевой интоксикации. Больной потребляет большое количество питьевой воды, чтобы спровоцировать рвоту. Перед процедурой готовят специальный раствор или используют кипяченую воду. Оптимальная температура 25-28 градусов. Использование горячих растворов усиливает всасывание токсических веществ.
Для процедуры готовят следующие составы:
- Солевая жидкость: 2 ст.л. на 5 л. теплой воды. Способствует сокращению сфинктера, препятствуя поступлению ядов в кишечник.
- Слабый раствор марганцовки: растворение нескольких кристалликов в теплой жидкости. Оказывает антисептическое и дезинфицирующее действие.
- Сода пищевая: 2 ст.л. на 5 л. негорячей воды.
Для достижения максимального эффекта нужно употребить 5 литров жидкости небольшими порциями. За 1 раз уходит 2 стакана, затем появляются рвотные позывы. В отсутствии рвотного рефлекса можно спровоцировать его самостоятельно: надавить на корень языка двумя пальцами.
Выпивать жидкость постепенно, а не полностью за один раз. Очищение должно быть плавным.
Принцип используется за исключением ситуаций, когда наблюдается отравление кислотными и щелочными компонентами. Повторная рвота усиливает ожог пищевода, применяют одноразовый медицинский зонд.
Зондовая очистка должна проводиться только медицинскими работниками. Толстый зонд – трубка из резины размером в 120 см и диаметром 1 см. Вводится в желудок через ротовую полость и пищевод, к свободному наконечнику прикрепляется воронка, заливается специальная жидкость. Тонкая силиконовая трубка используется при отравлении у ребенка. Детям меньше четырехлетнего возраста проводят очистку через носовые пути, используя специальный шприц Жане. Следует обязательно проконтролировать, чтобы приспособление попало пищевод, а не в дыхательные пути.
При проведении назогастральной манипуляции дитя удерживают медработники, чтобы все было сделано правильно. Объем жидкости существенно сокращается: для младенца – 50 мл, для шестимесячного малыша – 100 мл, для годовалого крохи – не более 200 мл.
Алгоритм действий
Зонд для промывания желудка вводят взрослым по следующему алгоритму:
- Полоскание проводит врач в паре с медицинской сестрой.
- Пациента усаживают на стул или укладывают на правый бок.
- В ротовую полость вводится толстая трубка.
- На противоположный конец трубочки присоединяют воронку, опускают до желудка.
- Затем в воронку начинает поступать жидкость и рвотные массы, которые выводятся в таз или другую емкость.
- Первая порция масс отправляется на исследование.
- На следующем этапе продолжают выливать содержимое, пока не появится светлая жидкость.
- Обычно для данной процедуры требуется примерно 10-20 л. воды.
- После этого аналогичным способом вводят энтеросорбирующие вещества, слабительное лекарство.
- На завершающем этапе отсоединяется воронка и достается трубка.
При проведении очистительных мероприятий возможны осложнения в виде механического повреждения стенок гортани, желудка и пищевода, попадания раствора в органы дыхательной системы.
При осложнениях проводится легочная реанимация: голову отклоняют назад, делается искусственное дыхание, при котором обязательно зажимаются носовые щели. Проводят непрямой сердечный массаж, руки скрещиваются тыльной стороной вниз, делаются легкие надавливания. Количество повторений – 60. При тяжелых последствиях пациент помещается в палату интенсивной терапии.
Отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности зондовой методики при отравлении. Важно помнить чем раньше приняты срочные меры, тем благоприятней шансы на скорое выздоровление.
Статья была одобрена редакцией