Ртуть (Hg) – это тяжелый металл, имеющий жидкое агрегатное состояние при комнатной температуре. Серебристо-белые шарики, что способны разделяться на мелкие и в одно мгновение соединяться в крупные образования, таят в себе страшную опасность отравления. Ртутные пары и соли – самые высокотоксичные для всех живых существ соединения. И они находятся на отдаленных уголках земли, но и в наших домах, на расстоянии вытянутой руки.
Особенности металла ртути
В природе этот химический элемент встречается:
- в виде вкраплений в горных породах,
- как выделение при обжиге киновари.
Ртуть широко используется и во многих отраслях (приборостроении, судостроении, металлургии, военной промышленности, сельском хозяйстве, химической промышленности, электронной и фотопромышленности, медицине и в быту), где есть риск отравиться парами ртути.
Источники отравления
Чтобы отравиться Hg, необязательно отправляться на предприятия, где ртуть применяется. Этот металл легко доступен в общественных местах и даже в домашней атмосфере.
Отравление могут спровоцировать следующие ртутьсодержащие источники.
Разбитый градусник
Стеклянные ртутные термометры и лампочки дневного света в наших домах потенциально опасны не только острыми осколками, но и незамеченными ртутными шариками, которые можем вдохнуть или проглотить мы и наши дети. Отравление ртутью особо опасно из градусника. Если измеритель или лампа разбились, чтобы не отравиться токсическим соединением, рекомендуется:
- Вывести из комнаты ребенка.
- Закрыть дверь и открыть окно.
- Собрать ртуть в герметичную посуду.
- Производить сбор ртутных шариков в маске и перчатках из резины.
- Собрать токсин двумя листами бумаги, заводя его шарики одним листом на поверхность другого, либо липкой стороной пластыря.
- После герметизации емкости с собранным металлом проверить пол, завернуть в целлофановый пакет предметы, контактировавшие с токсическим веществом.
- Позвонить в службу МЧС, которая подскажет, где утилизировать собранный металл и вещи. Собранную ртуть, даже в маленьких объемах, нельзя выбрасывать в мусор!
Профессиональные
Работники нескольких видов производств также рискуют получить интоксикацию ртутью, и даже получить ее хронические формы: меркуреализм или микромеркуреализм. У рабочих, по отзывам, наблюдаются:
- мигрени,
- слабость, сонливость,
- гипотония, аритмия,
- меркуриальный тремор – дрожание конечностей, век и губ,
- частые позывы к испражнению, мочеиспусканию,
- гипергидроз,
- депрессивные расстройства и другие формы нарушений нервной системы,
- понижение чувствительности к запахам и вкусам,
- слабый эмоциональный самоконтроль,
- происходит снижение мыслительных способностей и концентрации внимания.
Медицинские
Ртутные соединения содержат: вакцины, медпрепараты с консервантами тиомерсала, слабительные, противоядия. А зубные пломбы на основе амальгамы сотни миллиграммов упомянутого токсина.
Пищевые
Органические ртутные соединения содержатся в морепродуктах. Накапливаясь в мясе морских рыб и моллюсков, в процентном соотношении они в сотни раз превышают долю ртути в морской воде. Такие продукты, попадая на стол, угрожают здоровью людей.
Советуем почитать
- Первая помощь при отравлении кадмием
- Какими моющими средствами можно отравиться
- Вред и последствия отравления организма человека медью
Среди населения стран с развитым рыбным промыслом от 1 до 17 новорожденных и грудничков из каждой тысячи болеют олигофренией и другими осложнениями от потребления ртутьсодержащих морепродуктов.
Питание загрязненной ртутью рыбой оказывает губительное влияние на здоровье беременных. Беременность может прерываться: ядовитый металл дает патологии плода и может убить его. Накопленные в продуктах отравляющие вещества термическая обработка не уничтожает!
Признаки отравления ртутью
При наступлении явных симптомов интоксикации врач проводит дифференциальную диагностику, учитывая условия труда и анализируя ситуацию, чтобы поставить диагноз и форму соединения, которой произошло при интоксикации, чтобы назначить действенное лечение.
Пары элементарной ртути, всасываются легкими и попадают в кровоток. При однократно полученном отравлении они не затрагивают желудочно-кишечной тракт и накапливаются до высокой концентрации в мозге.
Отравление неорганическими соединениями ртути (из ртутьсодержащих продуктов) имеет другой патогенез. Ртутные соли всасываются в кровоток из желудочно-кишечного тракта (иногда через кожу). Вещество разъедает слизистую оболочку, накапливается в почках, печени, селезенке, кишечнике, костном мозге, нервных волокнах и коже.
Первые признаки отравления парами ртути, по которым можно понять, что произошла интоксикация, появляются через 8-10 часов:
- слабость,
- сонливость,
- резкая мигрень,
- рвота,
- понос.
В этом случае следует быстро обратиться к доктору для оказания медицинской помощи. Симптомы, которые появляются после отравления ртутью, весьма опасны, потому что начинают проявляться острые формы интоксикации:
Острые
Определить отравление солями неорганической ртути помогут следующие признаки:
- Воспаление ЖКТ: боль, тошнота и кровавая рвота, кровянистый стул и развитие некроза слизистых оболочек.
- Острый некроз почек.
- Потеря жидкости, грозящая развитием шока и риском внезапной смерти.
Острое отравление органическими соединениями вызывает:
- постоянные головные боли,
- потерю координации,
- проблемы с памятью,
- парестетическое раздражение нервов головного и спинного мозга,
- нарушения речи, зрения и слуха,
- эретизм,
- спазм,
- паралич,
- внезапную смерть.
Хронические
Хронические формы интоксикации имеют и основные, и несколько дополнительных проявлений:
- гингивит и стоматит,
- потеря зубов,
- повышенное слюноотделение,
- шелушащийся дерматит и другие виды кожной сыпи,
- раздражительность и гиперчувствительность,
- гипергидроз,
- нефротический синдром,
- отечность кистей и пальцев рук и ног,
- меркуриальный тремор.
Вылечить хроническую ртутную интоксикацию невозможно, но при упорном длительном лечении могут наступать ремиссии.
Первая помощь и дальнейшее лечение
Чаще всего острые отравления соединениями ртути (сулемой, меркузалом, каломелем) возникают при подкожном и внутривенном введении (медицинскими препаратами) и через рот (солями двухвалентной ртути в химикатах), а также при вдыхании паров. В каждом из описанных случаев требуются меры первой помощи:
Форма отравления | Первая помощь |
Отравление через ЖКТ | Срочное промывание желудка. Выпить несколько стаканов чистой воды и стимулировать рвоту. Принятие сорбентов не принесет никакой пользы: они не взаимодействуют со ртутью! |
Контакт ртути с кожей | Промывание кожных покровов слабым раствором марганцовки |
Парами через воздух | Доврачебная помощь: Пострадавшего вынести на свежий воздух, при необходимости – расстегнуть одежду для облегчения дыхания. |
Отравление сулемой через медпрепараты | Быстрая эвакуация в клинику. Врач вводит зонд с сероводородной водой Стржижевского на 10 минут. Затем делается промывание желудка. |
Общая рекомендация | Для связывания и вывода ртутных соединений выпить сырые яичные белки и молоко. |
В случае ухудшения общего состояния, в целях профилактики шокового состояния и коллапса, подкожно вводятся препараты морфин и атропин. Также против всосавшегося яда применяется противоядие – политиоловые смолы, например, унитиол.
После стабилизации состояния больного обильно вводится 5%-ный раствор глюкозы (подкожно, через капельницу или в виде клизмы).
Если в анализах мочи и крови обнаруживаются высокие концентрации яда, для курсового лечения, которое может длиться не один месяц, назначается комплексообразующая терапия в виде лекарств:
Форма отравления | Препарат/терапия | Действие | Условия/доза |
Острая | Димеркапрол | Антидот при отравлениях солями тяжелых металлов и соединениями мышьяка | 24мг/кг в сутки, внутримышечно. Срок – 5 дней |
D-пеницилламин | Связывание и расщепление ионов тяжелых металлов (применяется одновременно с димеркапролом) | 30мг/кг в сутки, в 2-3 приема. Срок – 5 дней | |
Перитонеальный диализ | Раствор антидота вводится через катетер и связывает токсины в ЖКТ, выводится через несколько часов | 4-5часовая процедура: 3-5 раз в сутки | |
Гемодиализ | Внепочечное очищение крови от токсических продуктов диализирующим (насыщенным электролитами) раствором | 10-12часовая процедура. | |
Хроническая | N-ацетил-DL-пеницилламин | Антидот, действует мягче димеркапрола. Уменьшение выраженности симптомов, усиление выделения ртути с мочой. | 30 мг/кг в день в 2-3 приема |
D-пенициламин | Расщепление ионов тяжелых металлов (применяется одновременно с N-ацетил-DL-пеницилламином) | 30мг/кг в сутки, в 2-3 приема. Курс – 5 дней |
Последствия отравления
Вдыхание такого высокотоксического вещества, как ртутные соединения, далеко не всегда вызывает отравления и, тем более, негативные последствия. Согласно эпидемиологическим нормам, допустимая концентрация паров ртути в воздухе не должна превышать 0,0003 мг/м. Такая дозировка безопасна для человека.
Основное число случаев ртутных интоксикаций возникает при увеличении концентрации соединений в воздушной среде до 0,13–0,80 мг/м. В ситуациях, когда объем паров при вдыхании составляет 2,5 г и выше, развивается острая форма отравления со смертельным исходом. После такой степени поражения человек умирает через несколько дней.
Острая форма заболевания иногда переходит в хроническую форму и часто ведет к развитию осложнений:
- психические и нейрофизиологические расстройства, вплоть до инвалидности,
- аномалии у плода (при отравлении беременных),
- пожизненное нарушение координации движений,
- болезни пищеварительного тракта,
- тяжелые заболевания почек.
Последствия медленного, постепенного накопления в организме ртутных токсинов могут проявиться через несколько лет и даже десятилетий.
Летальный исход
Острое отравление токсическим соединением иногда заканчивается смертью. Ее провоцирует критическая потеря жидкости в организме вследствие кровавой рвоты и кровавого стула. Также неорганическая ртуть вызывает некроз почек. При прогрессировании этих симптомов в течение 5-10 дней наступает шок и летальный исход.
Какой информации не хватает в статье?
- Список эффективных медикаментов
- Детальный обзор народных методов лечения
- Профессиональное мнение специалиста
- Детальный обзор антидотов
Какие существуют антидоты
Природные антидоты – доступные, полезные, проверенные «народные» антитоксины, но при остром поражении малоэффективны:
- молоко,
- яичные белки.
Химические (медицинские антидоты) – медпрепараты, вводятся только в условиях стационара, тяжело переносятся организмом, но эффективны:
- сульфат магния,
- униитол,
- антидот Стржижевского,
- сукцимер,
- пеницилламин,
- тетацин-кальция и магния,
- димеркаптопропансульфонат натрия.
Профилактика интоксикации
Лучший способ борьбы со ртутным отравлением – соблюдать меры безопасности на работе и в быту. При работе на предприятии, где есть риск производственной интоксикации, нужно принимать меры осторожности, а еще лучше – сменить работу.
Врачи рекомендуют избавиться от ртутных градусников и заменить люминесцентные лампы другими видами энергосберегающих приборов. Если все же вы пользуетесь такими лампочками, не выбрасывайте разбитые капсулы в обычный мусор, чтобы не отравляться токсичным металлом самому.
Ребенок отравляется ртутью быстрее, тяжелее и на более длительный срок, чем взрослый человек. Доктор Комаровский рекомендует: расскажите детям о способности ртутных шариков к распылению и научите их при обнаружении не ликвидировать их самостоятельно, а обращаться к родителям за помощью.
Статья была одобрена редакцией