Даже после полного излечения пневмонии можно заболеть повторно. Вторичная пневмония – это, к сожалению, не редкое явление, она протекает с менее выраженными клиническими проявлениями, но при этом болезнь чревата различными осложнениями.
Чтобы не допустить развитие пневмонии необходимо понимать причины, которые провоцируют болезнь снова и снова, и своевременно их устранять. Об этом наша сегодняшняя статья.
Причины повторного воспаления легких
Специалисты знают, что пневмония причисляется к группе патологий инфекционного происхождения. Мнение некоторых пациентов о том, что воспалительный процесс – это простудное заболевание, ошибочно, и основано на том факте, что недуг часто возникает, как осложнение ОРВИ. На самом деле пневмония может иметь вирусный или бактериальный характер.
Рецидив пневмонии – это повторное заболевание такой же формой патологии. Чаще всего это может произойти в следующих случаях:
- Лечение недуга было проведено неправильно или не до конца. Антибактериальные средства были недостаточно сильными, чтобы полностью подавить возбудителя, назначены не те препараты или не в том порядке.
- Иммунитет пациента, ослабленный перенесенной болезнью, полностью не окреп, что стало причиной плохой сопротивляемости к повторной агрессии патогенной флоры.
В группе риска:
- Люди пожилого возраста, с диабетом, заболеваниями сердца и другими патологиями.
- Заядлые курильщики.
- Алкоголики.
- Люди, часто испытывающие на себе психологические потрясения.
- Истощенные физически, например, те, кто соблюдает посты и придерживается строгих диет.
- Лица, не соблюдающие адекватный режим труда и отдыха, часто переутомляющиеся и недосыпающие.
- Люди с раковыми новообразованиями.
- Пациенты с аутоиммунными болезнями и иммунодефицитными состояниями.
Важно! Пневмония занимает 5 место среди заболеваний, которые заканчиваются летальным исходом. Люди преклонного возраста подгибают от нее в 20% случаев.
Симптомы
Как правило, болезнь второй, третий и последующие разы протекает в менее яркой форме, и в самом начале заболевания распознается сложно. Зачастую больной принимает симптомы рецидива пневмонии за остаточные явления перенесенного заболевания и не особо обращает на них внимания.
Повторная пневмония сопровождается следующими клиническими признаками:
- Возникновение одышки. После того, как заболевание пролечено, этот симптом не должен беспокоить.
- Возобновление лихорадочного состояния. При температура может быть в норме, так как защитные силы ослаблены и работают не в полную силу.
- Снова появляется влажный кашель. Стадия сухого кашля в этом случае чаще отсутствует. Мокрота в обильном количестве, может быть кровянистой или гнойной, часто имеет зловонный запах. При бактериологическом исследовании в ней выявляется первичный возбудитель.
- Возникает ощущение сдавленности в груди, иногда болевые ощущения при кашле, вдохе и выдохе.
- Общее состояние пациента ухудшается – нарастают признаки интоксикации (усталость, сонливость, постоянная утомляемость), беспокоит сильная потливость, ухудшается аппетит.
- При исследовании с помощью рентгена область поражения либо увеличивается, либо характер заболевания меняется на очаговое, то есть появляется несколько поражений.
Подробнее о жалобах при пневмонии >,>,
Естественно, при возникновении подобной симптоматики нужно обратиться к врачу, который прослушает легкие, и даже если не обнаружит крепитации и выраженных хрипов, направит пациента на рентгенографию и анализ крови. Именно исследование крови (желательно с СОЭ) даст полную информацию о наличии процесса воспаления.
Поскольку вторичная пневмония часто приводит к опасным осложнениям, больной в обязательном порядке должен находиться в стационаре весь период лечебных мероприятий.
Лечение у взрослых
Иногда повторное воспаление протекает тяжелее, поэтому лечебная тактика рецидива несколько отличается от терапии предыдущего недуга. Причина повторной пневмонии заключает в резистентности патогенной флоры к используемым антибиотикам, следовательно, необходимо выбирать медикаментозные средства из других групп данных препаратов.
В этом случае в условиях стационара медики использую более сильные современные антибактериальные средства:
- цефалоспорины последних поколений – Цефепим или Цефтаролин,
- линкозамиды – Клиндамицин,
- Ванкомицин,
- фторхинолы последних поколений – Левофлоксацин или Моксфлоксацин,
- циклические липопептиды – Кубицин или Даптомицин,
- карбапенемы – Тиенам или Меронем.
Подробнее об антибиотиках >,>,
Кроме того, при рецидивирующем воспалении легких комплексное лечение включает в себя дыхание увлажненным теплым кислородом – оксигенотерапию, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые уменьшают болевой синдром и экссудацию, а также муколитиков – например, Ацетилцистеин или Лазолван.
Важно! Поскольку повтор заболевания свидетельствует о низком иммунитете пациента, ему необходимо принимать иммуномодуляторы – Циклоферон или Левамизол, а также иммуностимуляторы – Тималин или Метилурацил.
Лечебную терапию следует проводить длительное время, до тех пор, пока проводимые исследования (в том числе и бронхоскопия) не докажут факт стойкого выздоровления. Только в этом случае можно считать, что патология полностью вылечена. После того, как наступит выздоровление (или благоприятная тенденция к нему), то рекомендуются ингаляции, массаж и физиотерапевтические процедуры.
Без правильного лечения недуга возможно развитие осложнений, таких как плеврит, недостаточность дыхания, абсцессы, бронхит, респираторный дисстрес-синдром и другие. Общие осложнения (внелегочные) шок, который спровоцирован токсинами или инфекционными агентами, сепсис, острая недостаточность дыхательных путей, сердечная недостаточность, менингит.
Профилактика рецидива
После перенесенного рецидива реабилитация – это достаточно непростой и длительный процесс, который может продолжаться несколько месяцев. В это время необходимо полностью сосредоточится на восстановлении сил и укреплении иммунитета, при этом необходимо полностью придерживаться рекомендаций лечащего врача, касающихся образа жизни и распорядка дня.
Желательно провести какое-то время вдали от пыльного и загазованного города, около леса, где выделяемые хвоей эфирные вещества будут оказывать положительное действие на дыхательную систему.
Если человек часто болеет пневмонией или боится рецидива, то следует придерживаться следующих правил:
- необходимо полностью пролечить заболевание, даже если кашель стал пропадать, а температура нормализовалась,
- отказаться от вредных привычек – алкоголизма и курения,
- всеми силами укреплять иммунитет,
- пересмотреть режим дня – больше отдыхать, совершать прогулки на свежем воздухе,
- сбалансировать питание,
- умеренно закаляться – делать легкую гимнастику, совершать несложные утренние пробежки,
- после того, как заболевание вылечено, какое-то время необходимо как можно реже находиться в местах скопления людей.
Подробнее о профилактике >,>,
Заключение
Осложнения рецидивирующей пневмонии могут затрагивать не только легочную систему, но и другие органы, и, если лечение их будет неправильное или несвоевременное, повышается вероятность смерти. Не стоит недооценивать пневмонию – это тяжелая и коварная патология, которую нельзя оставлять без внимания. Если врач настаивает на госпитализации, отказываться от нее нецелесообразно, только в стационарных условиях возможно полностью излечить патологию.