Диагностика любого заболевания является одним из важнейших этапов на пути полного выздоровления и начала лечения недуга. Для выявления патологий внутренних органов, которые отличаются осложненной формой своего течения и не идентифицируются с помощью более простых методов исследования организма человека, применяют компьютерную томографию брюшной полости с контрастным веществом. Данный способ обследования дает возможность лечащему врачу, у которого наблюдается пациент, получить максимально подробную информацию о структурных изменениях в тканях пищеварительной системы и других органах пациента, размещенных в полости брюшины. Рассмотрим более подробно, когда целесообразно применять именно эту диагностическую методику, какие органы попадают в поле зрения специального медицинского оборудования, что необходимо знать о правилах подготовки к проведению КТ.
Какие органы проверяет КТ брюшной полости и что показывает?
Основное преимущество этого способа изучения состояния здоровья внутренних органов заключается в том, что в процессе сканирования организма, компьютерный томограф передает на экран монитора трехмерное цифровое изображение, которое в полной мере отображает возможное наличие патологических состояний, либо их отсутствие.
В большинстве случаев назначается врачом после проведения первичного осмотра пациента, у которого обнаружено подозрение на заболевание одного или сразу нескольких внутренних органов. За одну диагностическую процедуру можно одновременно проверить ткани:
- кишечника,
- почек,
- надпочечников,
- селезенки,
- печени,
- желудка,
- мочевыводящей системы,
- желчного пузыря,
- поджелудочной железы,
- магистральные сосуды, обеспечивающие кровеносное питание большинству органов ЖКТ.
Кроме этого, КТ брюшной полости с контрастом показывает забрюшинное пространство, и в случае наличия в нем гематом, доброкачественных или злокачественных опухолей, воспалительных очагов, ущемлений мышечных или нервных волокон — эта информация также будет отображена в заключении обследования. Диагностический метод абсолютно безболезненный, занимает не более 15-20 минут, а его информационные данные играют фундаментальную роль во всем терапевтическом процессе, направленном на излечение больного.
С помощью обследования КТ брюшной полости можно выявить такие патологии внутренних органов, как:
- кисты независимо от их этиологии,
- инородные тела, которые попали в процессе их случайного заглатывания или в результате проникающего травмирования области живота,
- присутствие хронических вирусных заболеваний, разрушающих структуру ткани (цирроз печени, гепатиты всех типов),
- атеросклероз кровеносных сосудов,
- камни и песок (почки, мочевой, желчный пузырь, а также их протоки),
- острые и хронические воспалительные процессы.
Это основная часть болезней, которые успешно показывает КТ органов брюшной полости с контрастированием.
В медицинской практике встречаются и другие клинические случаи, когда данный метод диагностики определял наиболее сложные заболевания, которые не удавалось выявить иными способами.
Показания к проведению — кому назначают обследование?
Компьютерную томографию назначают в тех случаях, когда у лечащего врача существует подозрение на наличие у пациента одного или сразу нескольких тяжелых заболеваний органов брюшной полости, которые протекают в осложненной форме и для организации успешного лечения требуется максимальное количество информации. Также КТ показано к включению в комплексное обследование организма больного в следующих случаях:
- подготовка к проведению оперативного вмешательства в полости брюшины (ранее хирурги оперировали, не зная реального положения дел внутри живота пациента и устанавливали истинную клиническую картину состояния внутренних органов уже по факту, когда был выполнен полостной разрез непосредственно брюшины, но применение компьютерной томографии существенно упрощает задачу и способствует минимизации случаев летального исхода),
- хронические патологии мочевого пузыря и его протоков, обеспечивающих вывод урины,
- обнаружение посторонних новообразований, когда до конца неизвестны их объемы, точное расположение и сопряженность с эпителиальными тканями внутренних органов,
- резкая и стремительная потеря веса, природа происхождения которой не была установлена в ходе предварительного диагностического исследования с помощью другого медицинского оборудования,
- продолжительное отсутствие аппетита, когда показатели анализов крови, желудочного сока на предмет концентрации ключевых ферментов и биохимический состав мочи являются удовлетворительными,
- острые боли в брюшной полости и наличие подозрений на попадание в полость желудочно-кишечного тракта посторонних предметов, которые были случайно проглочены в процессе принятия пищи.
Некоторые доктора стараются перестраховаться и назначают КТ брюшной полости с контрастированием даже без наличия вышеуказанных показаний к применению данного метода диагностики. Каждый случай развития заболевания индивидуален, поэтому только врач определяет, использовать компьютерную томографию для исследования организма пациента или обойтись другими диагностическими методиками.
Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием
Процесс подготовительных мер перед проведением обследования организма основывается на том, какие именно органы подлежат подробной диагностике с помощью томографа. В качестве окрашивающего пигмента, обеспечивающего эффект контраста, используют специально произведенные для этого медицинские препараты на основе йода или бария. Их введение в организм больного проводится различными способами и зависит от отдела брюшной полости, который подлежит диагностированию, а именно:
- для выполнения КТ прямой кишки пациенту необходимо с вечера сделать очистительную клизму, с утра не завтракать, а непосредственно перед самой процедурой в анальное отверстие вводят пигмент,
- внутривенное окрашивание органов брюшины осуществляется на голодный желудок и за 20-30 минут непосредственно до самой компьютерной томографии (другие подготовительные действия не требуются),
- в случае исследования желудка, толстого и тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки, контрастный препарат принимают за 3-4 дня до КТ по 300 мл в день.
В обязательном порядке выясняется возможное наличие у пациента склонности к проявлению аллергической реакции на йод, барий или вспомогательные вещества, содержащиеся в составе этих медикаментов.
Основное предназначение контрастного пигмента в процессе подготовки к КТ брюшной полости и непосредственно в момент ее проведения — это окраска внутренних органов, ткани которых имеют полую структуру.
Как проводится компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом?
После того, как подготовительный этап завершен, и в организм пациента введен необходимый объем вещества, окрашивающего клеточную структуру внутренних органов, начинается процесс диагностики, который состоит из следующих действий:
- Человек снимает с поверхности своего тела все металлические предметы, а также раздевается по пояс, чтобы туловище и непосредственно поверхность живота оставались открытыми.
- Пациент заходит в процедурную, где установлен компьютерный томограф и занимает то положение, которое ему укажет врач, так как в процессе проведения диагностики человек может лежать или стоять на ногах (все зависит от того, какие органы брюшной полости проверяются на возможное наличие заболеваний).
- Доктор включает компьютерный томограф и выполняет лучевое сканирование брюшины с охватом забрюшинного пространства. Вся информация фиксируется на оборудовании, записывается и параллельно выдается на монитор электронного устройства.
По завершению процедуры пациент одевается, а врач, проводящий исследование, приступает к расшифровке полученной информации. Специфика данного способа изучения состояния внутренних органов человека такова, что КТ от МРТ брюшной полости отличается тем, что в последнем случае используют способ ядерного магнитного резонанса, который приводит в движение молекулы водорода, находящиеся в организме человека, фиксирует их и принимает обратный сигнал в виде цифрового изображения.
Компьютерная томография — это фактически тот же самый рентген, но уже более современный и с другим принципом воздействия на ткани пациента. Излучение более плотное, а информационные данные обрабатываются не с помощью рентгеновской пленки, а принимаются на устройство компьютерного оборудования. По сравнению с МРТ минус КТ заключается в том, что внутренние органы больного подвергаются более высокой нагрузке слабого, но все же радиоактивного излучения.
Отзывы
Большинство людей, которые проходили обследование брюшной полости с использованием компьютерной томографии с контрастированием, положительно отзываются о данной методике. Она позволила им получить максимально подробную информацию о том, в каком состоянии находятся их органы, своевременно выявить заболевания и приступить к их медикаментозному лечению с первых дней обнаружения. В конечном итоге это привело к скорому выздоровлению и отсутствию тяжелых осложнений.
Единственный недостаток, на который жаловалась большая часть опрошенных — это питье медицинского препарата на основе бария, который предназначен для окрашивания тканей внутренних органов и предания им контрастного эффекта на фоне множественного количества кровеносных сосудов.