Многие думают, что обследования ЖКТ ограничиваются УЗИ, анализами кала. Однако существуют и другие методы диагностики, например, МСКТ, о которой и будет рассказано в данном тексте. Перед ее проведением необходимо детально разобраться в том, что именно показывает такая диагностика, каковы ее показания и противопоказания, имеются ли другие важные особенности.
Что показывает МСКТ брюшной полости?
Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости – это и есть МСКТ. Обследование дает возможность получить изображение мягких тканевых структур, а также сосудов и органов брюшины, пространства непосредственно за брюшиной. Речь идет о печени, желчном пузыре и желчевыводящих путях. Не следует забывать о желудке, тонком и толстом кишечнике, почках, надпочечниках, мочеточниках и лимфатических узлах.
Задачей МСКТ является:
- определение положения, визуальных параметров и анатомической структуры патологических формирований или изменений диффузного характера,
- выявление присутствия рентгеноконтрастных конкрементов в области желчного пузыря, в почках или мочеточниках,
- идентификация жидкости в брюшине,
- обнаружение изменений в определенных костных структурах, например, позвоночный столб или ребра.
Для того чтобы МСКТ органов брюшной полости оказался в должной степени информативным, важно учитывать все показания и противопоказания.
Показания кому назначают?
Используется для установления причин болезненных ощущений в брюшине и патологий соответствующих органов. Это же касается забрюшинного пространства, а показаниями следует считать воспаление аппендикса, пиелонефрит или абсцесс, а также:
- Воспалительные патологии органов брюшины. Например, кишечника (язвенный колит или заболевание Крона), поджелудочной железы (панкреатит), а также печени (цирроз).
- Онкологические заболевания: рак печени, почек, поджелудочной и некоторые формы лимфомы.
- Присутствие конкрементов в области желчного пузыря и почек.
- Аневризмы брюшной аорты, а также повреждение органов брюшной полости. Например, селезенки, печени, почек и других структур.
МСКТ органов брюшной полости с контрастированием может потребоваться при осуществлении биопсии и таких типов вмешательства, как дренирование абсцесса. Вмешательство необходимо еще и при малоинвазивных методах исключения новообразований. Показанием следует считать планирование и определение результатов хирургического вмешательства (допустим, при пересадке органов).
Подобная диагностика не менее часто требуется при планировании и контроле в рамках лучевой терапии, а также при динамическом контроле во время химиотерапии.
Перед проведением обследования важно ознакомиться еще и с перечнем противопоказаний.
Коротко о противопоказаниях
МСКТ это обследование, которое противопоказано во время беременности, в особенности на третьем триместре. Дело в том, что на данном этапе ткани эмбриона наиболее восприимчивы к рентгеновскому облучению. В связи с этим данное обследование осуществляется исключительно по жизненным показаниям.
МСКТ в детском возрасте сопряжено с высокой лучевой нагрузкой, а потом также не должно проводиться или, тем более повторяться без экстренной необходимости.
Кроме того, ограничением следует считать аллергические реакции на внедрение контрастного компонента. Они могут проявляться достаточно разнообразно, а потому не следует исключать и развитие анафилактического шока.
Подготовка к исследованию накануне и с утра
МСКТ с контрастированием и без нуждается в специальной подготовке. Говоря об этом, обращают внимание на то, что:
- Диагностика осуществляется на голодный желудок. Последнее употребление пищи должно осуществляться за шесть-восемь часов до диагностики.
- В особенности отказ от употребления пищи важен для пациентов, которым планируется введение контраста. Это объясняется тем, что на его внедрение на фоне полного желудка и кишечника могут отмечаться диспепсические реакции. Например, тошнота или рвотные позывы.
- Более ранняя подготовка кишечника начинается за 48 часов. Из рациона исключают такие продукты, которые могут спровоцировать повышенное газообразование в указанной области. Это касается капусты, бобовых, молока и аналогичных продуктов. Также под запретом находится черный хлеб и напитки с содержанием газов.
Как делают МСКТ органов брюшной полости с контрастированием?
Если имеются опасения или подозрения на серьезные патологии, чаще всего назначают МСКТ с применением контраста. Этот метод является более дорогим и сложным, возникает необходимость в дополнительной подготовке пациента. Однако достигается значительное усиление визуализации даже такого точного метода, как стандартная МСКТ
При исследовании органов брюшной полости внедрение контраста позволяет визуализировать участки, интересующие специалиста. Это наиболее важно в рамках диагностики новообразований, имеющих микроскопические размеры.
Кроме того, МСКТ брюшной полости с контрастированием идентифицирует нормальный или паталогический ход сосудов (в том числе и опухолевых), выявляет повышение васкуляризации при воспалительных патологических состояниях. Это же касается и очагов ишемии, допустим, при инфарктах внутренних органов.
МСКТ кишечника классического типа подразумевает применение мультидетекторного сканирования. Преимуществами такой диагностики следует считать:
- значительное снижение дозировки ионизирующей радиации (в сравнении, например с рентгеном или КТ),
- быстрое получение качественного изображения органов и тканей за счет тонких срезам (меньше одного мм),
- предоставление возможности разработки 3D реконструкции органов, что незаменимо и в диагностическом, и в лечебном плане.
Для подтверждения диагнозов может оказаться МСКТ-колоноскопия – это дополнительная проверка, которая назначается исключительно по неотложным показаниям. Например, при подозрении на онкологию, острые воспалительные состояния.
Частые вопросы
В данной рубрике собраны наиболее частые вопросы, которые возникают у посетителей нашего сайта по поводу МСКТ.
Что лучше МСКТ или МРТ?
Несмотря на то, что МСКТ и МРТ практически одинаково информативны при заболеваниях пищеварительной системы, специалисты чаще настаивают на осуществлении МСКТ. Представленный тип диагностики способен идентифицировать микроскопические опухоли, патологии сосудов, чего не в состоянии обеспечить МРТ. Однако и у МСКТ имеются такие недостатки, как более высокая стоимость и продолжительность процедуры.
Как часто можно делать МСКТ?
Частота проведения МСКТ зависит от возраста пациента и общего состояния здоровья. Обычно специалисты рекомендуют проводить такое обследование не чаще двух раз в год. В то же время, при острых показаниях, количество сеанса можно довести до трех или четырех.
Чем МСКТ отличается от КТ?
На сегодняшний день стандартная КТ практически не проводится. Все подобные аппараты были заменены на спиральные, которые сканируют тело при помощи датчиков, располагающихся на вращающейся трубке.
МСКТ отличается тем, что специализированные детекторы располагаются в несколько рядов, благодаря чему сканирование производится без перерывов. Именно за счет этого информации во время томографии можно получить существенно больше, а на само обследование уходит меньше времени. Снимки могут быть осуществлены в самых разных плоскостях: поперечной, боковой, фронтальной, косой. В связи с этим МСКТ гораздо более предпочтительна в сравнении с КТ.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
