Среди мужской половины населения возникновение грыжевого мешка в области мошоночного кольца является достаточно распространенным явлением, которое успешно лечится в условиях хирургического отделения, но только при условии, что обращение было своевременным и после проявления первой симптоматики заболевания. Наиболее подвержены данному недугу мальчики в детском возрасте в связи с изначально приобретенными патологиями внутриутробного развития, а также мужчины, возраст которых старше 50 лет. Последняя группа больных встречается намного чаще, так как по достижению указанного возрастного ценза, мышечные волокна передней брюшной стенки ослабевают и перестают выполнять свои прежние функции.
Как определить симптомы и как выглядит паховая грыжа у мужчин?
Для того, чтобы диагностировать наличие грыжевого новообразования в паховой области, мужчина должен пройти комплексное обследование в условиях поликлиники. Кроме этого, крайне важно обращать повышенное внимание на следующие симптомы паховой грыжи у мужчин:
- сильная и внезапно возникшая боль режущего типа, которая периодически переходит в стадию обострения (особенно, если возникает статическое давление на низ живота),
- ложные позывы в туалет, появляющиеся сразу же после физических нагрузок или активной трудовой деятельности с поднятием тяжестей,
- различные расстройства стула, которые меняются от длительного запора до жидкостной диареи,
- полное исчезновение процесса газообразования,
- тошнота и проявление рвотных рефлексов (появляются независимо от того, полный желудок у больного мужчины или прием пищи отсутствовал).
Кроме внутренней и скрытой симптоматики, описанной выше, патологию можно наблюдать визуально. Выглядит паховая грыжа у мужчин, как выпуклое и шарообразное возвышение над уровнем общей кожной поверхности живота в нижней его части ближе к половым органам. Обычно диаметр не превышает 1-2 см, но при отсутствии должного лечения постепенно разрастается до больших размеров (10 см и свыше этого).
Причины недуга
Мошоночную грыжу разделяют на приобретенную и врожденную. Исходя из этого и выделяют факторы, влияющие на ее возникновение. На основании сложившейся медицинской практики, считается, что грыжевой мешок в области паха наиболее часто формируется у мужчин по следующим причинам:
- постоянные физические нагрузки, связанные с частым переносом тяжелых предметов или периодическим поднятием грузов,
- сидячий образ жизни, сопряженный с низкой физической активностью, когда мужчина большую часть времени проводит на стуле, передвигается с помощью автомобильного транспорта и практически полностью отсутствует пешая ходьба,
- крайняя степень ожирения (избыточный объем жировой ткани, находящийся в брюшной полости, оказывает компрессионное давление на мышцы паха и, в конечном итоге, нарушает их целостность),
- патологии развития внутренних органов, если их ткани изначально увеличены в размерах в связи с той или иной болезнью.
Довольно часто паховая грыжа является прямым последствием того, что мужчина имеет изначальную генетическую предрасположенность к слабости мышечных волокон передней брюшной стенки, которая физиологически не способна выполнять свои функции по удерживанию внутренних органов низа живота в полости брюшины.
Диагностика для подтверждения диагноза
Для того, чтобы определить паховую грыжу у мужчины, ему потребуется пройти комплексное обследование органов брюшной полости и установить истинную причину, вызвавшую нарушение ее расположения. С этой целью врач-хирург назначает пациенту сдачу следующих видов анализов и прохождение диагностических процедур:
- утренняя моча (сдается натощак и отображает степень тяжести воспалительного процесса, протекающего в организме мужчины, а также биохимический состав данной жидкости),
- кровь из пальца (выполняется клиническое исследование, необходимое для идентификации уровня сахара в крови, а также жизненно важных клеток),
- УЗИ-диагностика брюшины (наиболее эффективный вид обследования, показывающий внутреннее расположение тканей, которые входят в состав грыжевого мешка и насколько они подверглись диффузным изменениям),
- венозная кровь (назначается проведение ее биохимического анализа, если у врача возникли подозрения на наличие у пациента онкологических патологий внутренних органов или заболеваний воспалительной этиологии).
Имея на руках информационные данные о результатах указанного диагностического исследования, врач-хирург формирует соответствующий курс терапии, подбирает лекарственные препараты и определяется с датами проведения оперативного вмешательства, если это необходимо.
Лечение мошоночной грыжи у мужчин
Принцип устранения данной патологии состоит в том, что врач купирует нарушенную целостность мышечных волокон передней брюшной стенки, а перед этим вправляет обратно в живот ткани всех внутренних органов, оказавшихся за его пределами. Сам принцип терапии формируется следующим образом:
- Мужчина с диагнозом – паховая грыжа госпитализируется в стационарное отделение хирургии, где и проходит подготовку к оперативному вмешательству.
- В день операции пациент переводится в хирургический зал, получает общий наркоз и начинается процесс лечения.
- Хирург выполняет полосной разрез в паховой области в непосредственной близости пахово-мошночной грыжи.
- Осуществляется ревизия тканей внутренних органов и кишок, которые вышли за пределы брюшины. Если патологические изменения отсутствуют, то они вправляются обратно в живот в том же положении, в котором должны размещаться согласно своему физиологическому устройству.
- Ушиваются разрезанные мышцы и края эпителиальных тканей, пострадавшие от воздействия скальпелем.
После этого начинается процесс восстановления и реабилитации больного мужчины, длящийся от 5 до 10 дней. Если не возникло никаких послеоперационных осложнений, то за этот период происходит полное заживление рубца с постепенным исчезновением признаков воспаления. Пахово-мошоночная грыжа у детей лечится в первые дни самостоятельной жизни ребенка после его рождения, чтобы минимизировать риск развития осложнений.
Последствия при отсутствии лечения
В случае отсутствия своевременно оказанной медицинской помощи, мужчина, страдающий от паховой грыжи, может столкнуться со следующими осложнениями и серьезными проблемами по части здоровья:
- ущемление грыжевого мешка,
- развитие острого воспалительного процесса с его переходом на яички,
- образование гнойного абсцесса с поражением тканей внутренних органов,
- некроз тканей, которые из-за ущемленной мошоночной грыжи перестали получать стабильное кровоснабжение.
В том случае, если у мужчины возникли описанные выше осложнения, то необходимо немедленно провести хирургическую операцию по устранению патологии. В противном случае не исключается наступление инвалидности или даже летального исхода. Также мошоночная грыжа у мужчин может послужить первой предпосылкой к появлению гангрены Фурнье, когда некрозу подвергается вся область паха.