Прикорневая пневмония – это разновидность воспалительного процесса в органах дыхания, сосредоточенного в области корня легкого, то есть там, где находится главный бронх, артерии (легочные и бронхиальные), вены, нервные сплетения и лимфатические сосуды.
При этом воспаление распространяется не только на прикорневую область, но и захватывает основной бронх.
Иногда недуг протекает в латентной форме, то есть не имеет яркой клинической картины, в других ситуациях – воспалительный процесс настолько сильный, что в короткие сроки может привести к ухудшению состояния пациента до критического.
Этиология и патогенез
Если резистентность организма падает, он не может противостоять инфекции, поступающей из внешней среды. Прикорневая пневмония возникает, как самостоятельное заболевание, или быть последствием других патологий. Микроорганизмы, которые провоцируют болезнь, следующие:
- пневмококк,
- золотистый стафилококк,
- гемофильная палочка,
- грибковая инфекция,
- вирусы,
- микоплазма,
- хламидии.
Подробнее о разны видах возбудителей >,>,
Немаловажную роль в проявлении недуга играет переохлаждение, так как оно существенно ослабляет сопротивляемость организма.
Прикорневая пневмония способна прогрессировать при:
- легочных заболеваниях,
- травмах грудины,
- онкологии,
- использовании общего наркоза,
- искусственной вентиляции легких,
- нервных заболеваниях,
- аутоиммунных патологиях,
- химиотерапии,
- у лиц пожилого возраста.
В группе риска люди, которые:
- имеют низкий уровень жизни,
- часто путешествуют и меняют климатические пояса,
- контактируют с животными,
- работают на вредном производстве,
- имеют негативные привычки,
- часто контактируют с больными людьми,
- имеют недостаточную или избыточную массу тела,
- отказываются от лечения патологий, приводящих к пневмонии.
Если организм функционирует удовлетворительно, в дыхательной системе постоянно сохраняется стерильность. Когда на организм начинают оказывать влияние повреждающие факторы, иммунитет слабеет, в результате чего динамическое равновесие микроорганизмов нарушается.
При попадании патогенной микрофлоры в нижние отделы дыхательных путей возникает воспаление, запускающее ряд патологических процессов.
Нарушается строение и функциональность реснитчатого эпителиального слоя бронхов, он теряет свои защитные возможности. Изменяется вязкость секрета. Токсины, которые выделяют микроорганизмы, негативно влияют на весь организм человека.
По локализации патологического процесса выделяются следующие подвиды заболевания:
- правосторонняя,
- левосторонняя,
- двусторонняя
- воспалительная,
- опухолевидная.
Правосторонняя корешковая пневмония наблюдается чаще, это объясняется строением бронхиального дерева. Бронх, находящийся справа, шире и короче, чем тот, что расположен слева, поэтому бактериям проще укрепиться на слизистой именно с этой стороны, и, следовательно, проникнуть в правое легкое.
Левосторонняя прикорневая пневмония – это опасный тип, он диагностируется редко, но характеризуется тяжестью диагностики и тяжелым течением.
Связано это с узкостью просвета левого бронха, он недостаточно хорошо дренируется, и значит, воспалительный процесс в нем будет сохраняться дольше.
При двустороннем варианте поражаются оба легких.
Опухолевидная форма развивается медленно, ей присуще вялое течение.
Воспалительный тип развивается быстро и очень часто дает серьезные осложнения, особенно, если заболевание не выявляется и не лечится вовремя.
Диагностика
Для диагностики прикорневой пневмонии у взрослых применяются стандартные методы обследования:
- Врачебный осмотр и прослушивание. Для правильной оценки прослушивание проводится в положении пациента лежа на боку. Для определения распространенности очага поражения потребуется простукивание.
- Рентген. Это исследование позволяет уточнить информацию, а также провести дифференциальную диагностику. Рентгенологическое обследование может быть проблематичным, часто затемнение накладывается на корень органа, и в итоге корни на снимке выглядят увеличенными, что может свидетельствовать о наличии туберкулеза.
- Общий анализ крови – позволяет определить, есть ли на данный момент признаки острого воспалительного процесса (увеличивается количество белых кровяных телец, сдвигается лейкоцитарная формула влево, растет СОЭ).
- КТ, МРТ – назначаются для более детальной оценки бронхолегочной системы.
Заболевание следует дифференцировать с:
- туберкулезом легких,
- онкологическими новообразованиями в легочной системе.
Симптомы
Клиническая картина заболевания зависит от формы воспаления легких, возбудителя, условий проникновения его в легочную систему, наличия осложнений и прочих индивидуальных факторов. Чаще всего диагностируется одностороннее поражение органа, двухсторонняя пневмония – редкий случай.
Одним из клинических признаков заболевания инфекционной этиологии является увеличение внутригрудных лимфоузлов. Общими для всех форм корешковой пневмонии являются следующие симптомы:
- повышение температуры тела, которую практически невозможно сбить обычными жаропонижающими средствами,
- продуктивный кашель с обильным отхождением мокроты,
- хрипы в легких,
- боль в горле и заложенность носа,
- слабость и разбитость,
- одышка даже при незначительных физических нагрузках,
- головная боль,
- нарушение сна,
- сильная потливость.
При корешковой пневмонии боль в грудной клетке часто отсутствует.
Бактериальная прикорневая пневмония – это недуг инфекционного характера, в связи с этим ее считают заразной. Подхватить заболевание можно воздушно-капельным путем.
Период инкубации от нескольких дней до месяца, в связи с чем заболевший человек является потенциально опасным для окружающих еще до проявления клинической картины.
Более того, после выздоровления человек некоторое время остается носителем патогенной микрофлоры – со слюной и мокротой он распространяет микроорганизмы в окружающую среду.
Подробнее, какие могут быть боли при пневмонии >,>,
Лечение
Прикорневая пневмония обязательно должна лечиться профессионально с использованием медикаментозных средств. Антибактериальные средства должны назначаться после того, как будут готовы результаты бактериологических исследований. На практике дело обстоит иначе. Медлить с лечением пневмонии нельзя, поэтому в начале терапии антибиотики подбираются эмпирически. Препаратами выбора являются средства с широким спектром антимикробного действия.
Важно устранять не только причины заболевания, но и воздействовать на симптомы. Симптоматическое лечение сводится к приему средств, разжижающих мокроту и помогающих выводить ее из органов дыхания. Больной должен правильно питаться, получать большое количество витаминов, придерживаться постельного режима. Исходя из того, какой возбудитель явился причиной недуга, а также от его агрессивности, терапия продолжается 1-2 недели.
Подробнее о лечении >,>,
Заключение
Несмотря на то что современная медицина стремительно развивается, прикорневая пневмония остается очень распространенной патологией и даже является одной из причин летального исхода. Лечить патологию нужно доверять только профессиональному врачу, самолечение чревато осложнениями.
После выздоровления необходимо придерживаться профилактических мер, которые позволят не допустить рецидива заболевания. Обязательно повышать иммунитет, отказаться от вредных привычек, создавать вокруг себя положительную эмоциональную обстановку.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
