Затруднение носового дыхания ночью связано с тем, что стенки сосудов слизистой носа становятся гиперреактивными и склонными к расширению под действием различных факторов. Хроническая форма воспаления слизистой носа – вазомоторный ринит – не имеет связи ни с реакцией на аллергены, ни с инфекционной микрофлорой, но взывает появление иммунокомпетентных клеток в составе слизи. Симптоматика заболевания может проявляться постоянно либо эпизодически. В группу риска входят дети, женщины после 40 лет, пожилые люди. Во избежание осложнений необходимо квалифицированное лечение.
Отек слизистой оболочки носа в горизонтальном положении тела
Приток крови к слизистой носа увеличивается в горизонтальном положении тела, что повышает давление крови в густого переплетающихся капиллярных сетях — пещеристых телах. Стенки капилляров становятся высокопроницаемыми, что приводит к просачиванию кровяной плазмы в межклеточное пространство слизистой носа. Ее переполнение жидкостью вызывает отек.
Сильное увеличение, перекрывающее доступ воздуху, возникает в нижних носовых раковинах. В результате, нос не дышит во время сна, дыхание осуществляется через рот. При принятии вертикального положения отек спадает, восстанавливая носовое дыхание.
Причины нарушения дыхания в ночное время
Заложенность носа, спровоцированная сужением его полости набухшими тканями носовых раковин, возникает в положении лежа. У больного закладывает нос без насморка ночью, а в дневное время дыхание не затруднено, соплей нет. Это заболевание называется вазомоторным ринитом. Оно развивается из-за нарушения тонуса сосудов.
Отек тканей слизистой носа возникает в результате реакции на изменение положения тела.
Нейровегетативный дисбаланс
Возбудимость периферических и центральных отделов нейровегетативной системы приводит к неадекватному реагированию слизистой полости носа на физиологические раздражения. В роли последних могут выступать внутренние и внешние факторы.
К внешним причинам относятся:
Внутренние факторы включают:
Ключевую роль может сыграть наследственная предрасположенность к болезни.
Медикаментозный ринит
Медикаментозный ринит возникает в результате воздействия следующих факторов:
- Выявление формы ринита с последующим устранением факторов, вызывающих отек:
- 2. Промывание носовых ходов физраствором.
- 3. Проведение дыхательной гимнастики.
- 4. Гигиена носа с использованием препаратов морской воды.
- 5. Эпизодическое применение деконгестантов (средств для снятия отека слизистой).
Средствами первого ряда выступают интраназальные глюкокортикоиды.
Для лечения детей от 6 лет применяется спрей будесонид.
Дозировка подбирается врачом соответственно возрасту. Курс лечения длится около 3 месяцев. Перед впрыскиванием спрея рекомендовано промыть полость носа физраствором.
Будесонид назначают и при медикаментозном рините курсом лечения в 2 месяца. При отсутствии терапевтического эффекта производят кратковременное замещение спрея таблетками преднизолона.
Беременных от заложенности носа лечат по следующей схеме:
Из группы глюкокортикоидов показан будесонид. Его применяют при лечении осложнения аллергического насморка в виде вазомоторной патологии.
Хирургическое лечение
При отсутствии эффекта от терапии лекарственными препаратами на протяжении года назначается хирургическое вмешательство.
Оперативное лечение, проводимое с целью облегчения носового дыхания, не устраняет следующие симптомы:
Виды операций:
При проведении вмешательства используются следующие методики:
Выбор методики индивидуален для каждого пациента.
Оперативное лечение вазомоторной патологии носа у детей обычно совмещается с аденотомией (удалением аденоидов) и исправлением дефектов перегородки. Эффект от операции во многих случаях не длительный.
Народные средства
Для облегчения дыхания ночью используются следующие средства народной медицины:
Профилактика
Профилактика заложенности пазух носа направлена борьбу с провоцирующими факторами:
При возникновении симптомов ЛОР-заболеваний требуется обращение за помощью к оториноларингологу.
Ощущение заложенности связано с температурой и влажностью вдыхаемого воздуха. Существует обратная сенсорная связь между воздушными потоками и носовыми ходами. Показатели температуры и влажности воздуха, проходящего через нос, воздействуют на рецепторы-датчики. Температура не выше 20 градусов и влажность не более 60% — оптимальные условия микроклимата помещения для полноценного дыхания во время ночного сна.
Возможные осложнения
Длительные нарушения в процессе дыхания без проведения лечения могут вызвать следующие осложнения:
Если затруднения дыхания связаны с употреблением алкоголя, частыми стрессами, то нужно скорректировать образ жизни с целью устранения провоцирующих факторов. Функцию вегетативной нервной системы успешно регулируют занятиями спортом и процедурами закаливания.