Эозинофилы — это разновидность белых клеток крови лейкоцитов. Они синтезируются в костном мозге и созревают в периферических лимфатических узлах. Эозинофилы поглощают белки чужеродной природы, попавшие в тело их хозяина из внешней среды. В соответствии со своей функцией они обитают в тех органах, которые контактируют с внешней средой: в дыхательных путях, легких, желудке, кишечнике и кожных покровах. Главная задача эозинофильных клеток – обезвредить микроорганизмы или какие-то чужеродные соединения, спровоцировав каскад воспаления.
Что такое эозинофилы?
Все клетки человеческой крови делятся на популяции эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Семейство клеток лейкоцитарного ростка, в свою очередь, подразделяется на пять клеточных групп:
Каждый вид клеток имеет свою функцию и носит название, обусловленное их характерными особенностями и тем, как они выглядят в мазке.
Эозинофилы получили свое имя благодаря тому, как они воспринимают эозин — стандартный краситель, которым обрабатывают кровь при исследовании.
В микроскопе эти кровяные тельца выглядят розовыми благодаря гранулам, содержащимся в их цитоплазме.
Функции
Этот вид лейкоцитов выполняет несколько функций:
- 1. Повышает восприимчивость к иммуноглобулинам класса Е (IgE), благодаря чему реализуется противопаразитарный и противоаллергический иммунитет.
- 2. Накапливает медиаторы воспаления и провоцирует их выброс.
- 3. Связывает гистамин и подавляет его действие на организм.
- 4. Является одним из подклассов макрофагов, то есть клетка-эозинофил поглощает бактериальные тела, втягивает их в себя и растворяет своими ферментами.
Если показатель в норме
Нормальный показатель эозинофилов в клиническом анализе крови составляет приблизительно 1-5% от общего количества лейкоцитарных клеток.
Определить его можно как «ручным счетом» при взгляде в микроскоп, так и с помощью специального устройства — гематологического анализатора. Абсолютное число эозинофилов в 1 мл крови считают очень редко, но их нормальное количество при расшифровке ОАК (общего анализа крови) в среднем составляет 120-350 штук.
Норма содержания «розовых» кровяных клеток для мужчин и женщин одинакова, но она отличается для детей. По мере роста ребенка уровень эозинофилов в организме колеблется:
Возраст | Эозинофилы |
---|---|
0-14 суток | 1-6% |
15 суток-1 год | 1-5 % |
1-2 года | 1-7 % |
2-5 лет | 1-6 % |
старше 5 лет | 1-5 % |
Причины и виды повышения
Значимым считается такое повышение уровня эозинофилов, когда в каждом миллилитре крови обнаруживается 700 и больше клеток, то есть в 2 и более раза от верхней границы нормы.
Данное состояние именуется эозинофилией.
Существует три ее степени:
Привести к эозинофилии могут следующие процессы:
Повышение количества эозинофильных лейкоцитов в крови не всегда говорит о патологии. Причиной может стать и банальная ошибка в подсчетах или окрашивании, неправильный сбор анализа крови и другие непредвиденные ситуации. Именно поэтому всегда требуется второй контрольный анализ. Важно помнить, что в утренние часы уровень клеток-эозинофилов на 15% выше, а ночью — на 30%. Для адекватных результатов клинического анализа крови нужно:
У детей эозинофилы повышены при различных патологиях. Важное значение в дифференциальной диагностике играет возраст ребенка. В зависимости от месяца и года жизни малыша причинами явления могут быть:
0-6 месяцев | 6 месяцев-3 года | от 3 лет |
---|---|---|
Гемолитическая болезнь новорожденных | Атопический дерматит | Глистные инвазии (острицы) |
Резус-конфликт матери и плода | Лекарственные аллергии | Пищевые аллергии |
Пузырчатка новорожденных, атопический дерматит и другая патология кожи | Пищевые аллергии | Аллергический ринит |
Стафилококковая или грибковая инфекция | Отек Квинке | Бронхиальная астма |
Злокачественные новообразования | Злокачественные новообразования | Скарлатина |
Сывороточная болезнь | Диффузные заболевания соединительной ткани | Ветряная оспа |
Эозинофильный колит | Глистные инвазии | Злокачественные новообразования |
Сочетанное повышение
Существует две ситуации, при которых другие кровяные клетки могут подсказать диагноз:
- 1. Эозинофилы и лимфоциты — это признак вирусных инфекций у пациентов с аллергиями и гельминтозами, при лечении антибиотиками, скарлатине, инфицировании вирусом Эпштейна-Барр.
- 2. Эозинофилы и моноциты — это тоже следствие инфекции. Наиболее распространенный вариант — мононуклеоз, «болезнь поцелуев», которым к трем года переболевают почти все дети. Такой анализ крови может говорить и о текущем в организме грибковом, вирусном заболевании, сифилисе, туберкулезе.
Что делать?
Очень важно не упустить начало болезни и вовремя начать лечение.
Если у вашего ребенка при медосмотре обнаружился высокий уровень эозинофилии крови, нужно:
- 1. Обратиться к участковому педиатру.
- 2. Взять у врача назначения на биохимический анализ крови, анализ кала на яйца глистов и УЗИ органов брюшной полости.
- 3. Проконсультироваться с аллергологом, инфекционистом, онкологом, ревматологом в зависимости от предполагаемой патологии.
- 4. При подозрении на заболевание ребенка бронхиальной астмой выполнить дыхательные пробы, в том числе нагрузочные (холодовую, с беродуалом).
- 5. Если врач предполагает аллергический ринит, то ему необходимо будет взять мазок из носа и зева, чтобы определить эозинофильную инфильтрацию.
- 6. Для уточнения причины аллергии делают аллергопробы со стандартными сыворотками.
- 7. Врач назначит лечение — противоаллергическое, избавляющее от паразитов, подавляющее рост злокачественных клеток и т. д.
Видео