Ингаляции женщинам в период вынашивания показаны при наличии острых или хронических заболеваний органов дыхания. Не все лекарства разрешены беременным, так как многие из них обладают высокой проницаемостью в кровоток, что способствует их распространению в плаценту и развитию патологии будущего ребенка. Поэтому применение медикаментов должно осуществляться по рекомендации врача. Народные методы в виде паровых ингаляций над кастрюлей необходимо проводить с учетом техники безопасности во избежание появления ожогов кожи и слизистых.
Средства для ингаляции при беременности
Ингаляции назначаются пациентам с заболеванием органов дыхания. Они проводятся с использованием лекарственных средств, но многие из них запрещены во время беременности.
Список средств, которыми можно проводить процедуру беременным женщинам:
Выбор лекарства должен осуществляться под руководством врача.
Лекарственные средства не рекомендуется применять на ранних сроках беременности (до 10-й недели), это может привести к развитию отклонений у плода.
Лазолван
Лазолван содержит в составе гидрохлорид амброксола. Препарат оказывает эффективное муколитическое воздействие, избавляет от слизи в бронхах.
Амброксол представляет собой синтетическое соединение, которое содержится в лекарстве в активном состоянии. При попадании на слизистую оболочку органов дыхания Лазолван стимулирует активность железистых клеток. Он усиливает выработку слизи и активирует работу реснитчатого эпителия. Благодаря активности Амброксола в легких ускоряется образование сурфактанта — это защитное вещество, обволакивающее клетки легких, он защищает дыхательные клетки от спадения и предотвращает появление дыхательной недостаточности.
Лазолван всасывается в кровь и циркулирует в ней до 10 часов. Через плацентарный барьер препарат не проникает, поэтому безопасен для беременных. Лекарство назначается для терапии кашля, бронхита, астмы. бронхэктатической болезни, пневмонии и других патологий.
Нельзя использовать средство при заболеваниях печени, так как Амброксол выводится с желчью. Побочные эффекты развиваются редко, они проявляются изжогой или диареей. Это связано с тем, что при ингаляциях с парами воздуха небольшое количество препарата проникает в желудочно-кишечный тракт. Некоторые пациенты жаловались на изменения вкусовой чувствительности языка, аллергию на коже. Подобные симптомы не угрожают жизни, проходят самостоятельно после прекращения применения средства.
Ингаляции рекомендуется проводить 2 раза в сутки в течение 5 дней. Количество средства необходимо дозировать с учетом массы тела. Для дополнительного увлажнения слизистых Лазолван смешивают с физраствором.
В случае передозировки необходимо вызвать рвоту или сделать промывание желудка. После этого будущую роженицу следует госпитализировать.
Амбробене
Амбробене оказывает хороший муколитический эффект за счет содержания Бромгексина. Препарат содержит неактивное соединение амброксола, поэтому терапевтический эффект наступает медленнее, по сравнению с Лазолваном.
Бромгексин является предшественником амброксола, который образуется из исходного вещества при прохождении через печень. При использовании ингаляций препарат всасывается со слизистой оболочки и направляется с током крови к печеночным клеткам. В них происходит связывание с ферментами и превращение бромгексина. Механизм действия препарата связан с активированием секреторных клеток органов дыхания, что провоцирует образование слизи и удаление мокроты.
Перед родами ингаляции с Амбробене назначаются пациенткам с признаками преждевременных родов на сроке до 36 недели. На этом этапе у плода недоразвиты клетки легких, что проявляется недостатком сурфактанта. При его снижении у ребенка не раскрываются легкие, и ребенок не может самостоятельно дышать. Лекарство показано при любых заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся мокрым кашлем.
Противопоказания для назначения средства — это обострение язвенной болезни желудка, недостаточность печени и почек. Нежелательные реакции развиваются при длительном использовании, они проявляются в виде головной боли, повышения температуры, рвоты или диареи. В тяжелых случаях появляются признаки аллергического шока — бронхоспазм и удушение. В этой ситуации следует немедленно прекратить использование лекарства и обратиться к врачу.
Во время ингаляций беременная женщина должна принимать большое количество воды, чтобы улучшить терапевтический эффект лекарственного препарата. Процедуру рекомендуется повторять 2 раза в сутки не более 5 дней. Доза подбирается согласно инструкции.
Флуимуцил
Флуимуцил в качестве действующего агента содержит ацетилцистеин. Препарат оказывает эффективное муколитическое действие, удаляя из организма густую мокроту.
Ацетилцистеин действует на дисульфидные связи между молекулами мокроты, он разрушает данные соединения и обеспечивает разжижение секрета. Наиболее заметен эффект при наличии гноя в составе слизи. Ацетилцистеин не теряет эффективности при туберкулезе, так как может расщеплять плотные связи между молекулами фибрина. Дополнительные свойства препарата — это цитопротекторное воздействие, что предотвращает воспалительный эффект. Поэтому у пациентов уменьшается отечность стенок бронхов и трахеи.
При ингаляциях лекарство всасывается в небольшом количестве, циркулирует в течение 3 часов и выводится с мочой. Флуимуцил нельзя применять у пациентов с обострением язвы желудка и кишки. Лекарство показано пациенткам с патологией органов дыхания, отите, синусите и перед бронхоскопией для лучшего прохождения прибора по бронхо-легочному стволу.
Нежелательные реакции формируются при неправильном дозировании Флуимуцила и проявляются в виде нарушений в работе ЖКТ (рвота, тошнота, жидкий стул), аллергии (крапивница, покраснение кожи), невралгии (шум в ушах, головокружение, боль в височно-теменной области).
Ингаляции рекомендуется проводить 2 раза в день в течение 3 суток. Количество капель указывается лечащим врачом.
Мирамистин
Мирамистин является современным дезинфицирующим препаратом, он используется во всех областях медицины. Лекарство состоит из активного компонента и воды.
Средство оказывает мощный антибактериальный эффект, при этом не относится к антибиотикам и не вызывает привыкания микроорганизмов. Лекарство подавляет рост множества бактерий за счет нарушения целостности их клеточной стенки. Это приводит к потере важнейших микроорганелл и способствует их гибели. Также медикамент оказывает противовирусный эффект (в отношении возбудителя герпеса) и противогрибковый.
Ингаляции с Мирамистином применяются для лечения бронхита, трахеита, пневмонии, гайморита, ларингита. отита, тонзиллита. Противопоказаний для использования не отмечается.
Нежелательные эффекты развиваются у 5% больных в результате нарушения техники использования. Они проявляются зудом и жжением в носу. Симптомы проходят после прекращения лечения. Процедуру рекомендуется проводить 2-3 раза в сутки в течение недели. Мирамистин не является этиотропным препаратом, поэтому его необходимо комбинировать с антибиотиками. Во время беременности разрешены пенициллины и макролиды.
Пертуссин
Пертуссин представляет собой бюджетное средство для лечения легких. Препарат состоит из экстрактов тимьяна или чабреца и калия бромида.
Трава тимьяна обладает противовоспалительным и муколитическим эффектами. Экстракт воздействует на дыхательный центр и останавливает приступы сухого кашля у пациенток. На разжижение мокроты средство оказывает слабый эффект, не разжижает ее и не активирует секреторный аппарат. Поэтому после появления первых признаков влажного кашля Пертуссин отменяют. Калия бромид действует в качестве успокаивающего компонента, уменьшает возбудимость нервной системы.
Пертуссин не проникает в сосудистое русло, концентрируется только в пределах слизистой оболочки органов дыхания. Беременным женщинам его назначают для борьбы с трахеитом, бронхитом и коклюшем. Не рекомендуется использовать средство при эпилепсии, аллергии на чабрец, алкоголизме.
Осложнения формируются в случае пролонгированного использования. Они проявляются в виде усиления насморка, гастрита или сыпи в области рта.
Ингаляции проводятся 3-4 раза в сутки, после основного приема пищи. Количество раствора определяет лечащий врач.
Диоксидин
Диоксидин относится к антибактериальным средствам. В качестве основного компонента содержит гидроксиметиловую группу диоксидина, которая является синтетическим аналогом хиноксалина.
Данная группа веществ оказывает мощный бактериостатический эффект. Средство подавляет рост многих микроорганизмов: протея, шигелл, кишечной палочки, стафилококка и стрептококка. Механизм действия основан на нарушении строения клеточной стенки. В результате нарушается строение микроба, и он погибает. При длительном использовании развивается привыкание, поэтому лекарство назначается только по рекомендации врача.
Диоксидин в ингаляциях не проникает в сосудистое русло, поэтому беременным не грозит мутагенным воздействием на плод. Препарат лечит от гнойных заболеваний органов дыхания (пневмонии, абсцесса и других). Он противопоказан при аллергии на хиноловую группу лекарств.
Побочные реакции появляются при неправильном дозировании медикамента. Они характеризуются развитием у пациенток следующих патологий: головной боли, температуры, рвоты или тошноты, пигментации на коже лица. Использовать Диоксидин беременным можно не более 5 дней в дозе, указанной лечащим врачом.
Пенициллины и макролиды
Группа пенициллинов включает несколько поколений средств, которые отличаются спектром действия. Беременным показаны следующие препараты: Амоксициллин, Амоксиклав.
Механизм действия пенициллинов связан с разрушением целостности клеточной стенки микробов, что приводит к нарушению их жизнедеятельности и останавливает дальнейший рост. Амкосициллин и Амоксиклав назначаются перорально или в виде ингаляций. Последний метод обеспечивает меньшее проникнвоение действующих веществ в системный кровоток. На плод (его формирование и развитие) лекарство не оказывает пагубного влияния.
Ингаляции рекомендуется делать ежедневно на протяжении 4-5 суток. Доза средства высчитывается врачом согласно массе тела.
Макролиды — это еще одна группа антибиотиков, разрешенная беременным женщинам. Из группы макролидов назначается Азитромицин. Он обладает бактерицидным действием, так как нарушает синтез белковых компонентов внутри клетки возбудителя. Средство блокирует ферменты в рибосомах микроорганизмов. Спектр действия Азитромицина шире, но применяется он при аллергии на пенициллины или при развитии устойчивости к ним.
Процедуру проводят 1 раз в день в течение 3-4 суток.
Ротокан
Ротокан представляет собой травяной раствор, содержащий экстракты календулы, ромашки и тысячелистника. Этот препарат оказывает мощный антисептический эффект и защищает организм от повторного инфицирования.
Календула, входящая в состав Ротокана, обеспечивает образование иммунных клеток памяти. Календула активирует клеточное звено иммунитета и способствует элиминации микроорганизмов из очага инфекции. При ингаляциях с парами воздуха календула проникает в подслизистый слой и активирует выброс цитокинов и простагландинов. Тысячелистник содержится в минимальном количестве, так как при передозировке он выступает в роли растительного яда. Растение способствует выработке местных факторов защиты — антител группы А, которые предотвращают повторное инфицирование.
Ромашка обладает успокаивающим эффектом, устраняет отечность слизистой. Расслабляет мускулатуру органов дыхания и устраняет признаки бронхоспазма. Средство эффективно уменьшает активность симптомов простудных заболеваний у беременных женщин.
Ротокан нельзя назначать людям в период обострения поллиноза и аллергии на растения. Среди побочных реакций выделяют развитие крапивницы или сыпи.
Ингаляции проводятся до 5 раз в сутки, обязательно после основных приемов пищи. Для усиления эффекта Ротокан применяется в качестве ополаскивателя (при тонзиллите. ларингите) полости рта. Количество раствор для процедуры необходимо дозировать согласно инструкции.
Атровент
Атровент выпускается в виде капель для процедуры и в виде ингалятора. Препарат содержит ипратропия бромид, который предназначен для лечения заболеваний органов дыхания.
Ипратропия бромид относится к блокаторам холинорецепторов. Медикамент препятствует актвиации симпатической нервной системы в результате подавления действия ацетилхолина. При ингаляциях Атровент действует только на респираторную группу рецепторов, поэтому не возникает патологии в простате или в желудке.
После применения Атровента у пациента снижается образование густой мокроты, и улучшается ее отхождение. Также расширяется просвет бронхов, что способствует дыханию и насыщению кислородом мягких тканей.
Показания для использования лекарства: хроническая обструкция легких, астма, ларингит или трахеит, сопровождающиеся обструкцией. При крупе, где требуется срочное расширение бронхов, препарат не применяется. Это связано с длительным наступлением терапевтического эффекта — в течение 15 минут.
Противопоказаниями являются ранние сроки беременности, эмфизема, глаукома или муковисцидоз. Нежелательные эффекты проявляются в виде головной боли, затруднения выхода мокроты в результате сгущения, отек слизистой глотки или крапивница. Данные симптомы исчезают после прекращения применения Атровента.
Ингаляции рекомендуется проводить 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. Дозу указывает лечащий врач, во время беременности она имеет свои особенности.
Пульмикорт
Пульмикорт содержит в составе гормональное средство — глюкокортикостероид будесонид. Препарат обладает специфическим строением, поэтому с поверхности слизистых органов дыхания он не проникает в кровь. Это защищает организм женщины и плода от пагубного воздействия гормонов. Основной патологический эффект глюкокортикостероидов заключается в стимуляции родов.
Будесонид предназначается для экстренной помощи при обструктивном бронхите или ларингите. Это связано с тем, что глюкокортикостероиды оказывают мощный противовоспалительный эффект. Механизм действия основан на блокировании выработки медиаторов воспаления клетками иммунной системы. Пульмикорт также оказывает противоаллергическое воздействие, защищая организм от выброса гистамина.
Противопоказания для назначения средства — это бактериальные инфекции легких, например: туберкулез, абсцесс, пневмония. Глюкокортикостероиды вызывают местный иммуносупрессивный эффект, что способствует быстрому распространению гнойных заболеваний. Также следует ограничить ингаляции с Пульмикортом женщинам с ВИЧ и с кандидозом полости рта.
Глюкокортикостероиды вызывают несколько побочных реакций: усиление развития кариеса на поверхности зубов, кашель, сухость во рту, першение в горле. Для предотвращения появления вышеуказанных симптомов рекомендуется после каждой процедуры ополаскивать рот раствором ромашки или шалфея.
Народные средства
Ингаляции с народными средствами показаны в случаях простуды легкой степени тяжести. В этом случае беременной нет необходимости прибегать к лекарственным средствам.
Щелочной раствор и паровые ванны
Щелочные ингаляции разрешается проводить с использованием небулайзера или паровых ванн. В первом случае в небулу следует залить небольшое количество минеральной воды (до 5-6 мл) и дышать в течение 15 минут. При отсутствии минеральной воды рекомендуется приготовить щелочной раствор самостоятельно. Понадобится стакан чистой воды и столовая ложка пищевой соды. Все ингредиенты следует тщательно смешать и добавить в ингалятор.
Паровые ванны проводятся с помощью кастрюли с кипящей водой, в которую необходимо добавить 10-15 грамм соды. Кипятить в течение 5 минут, затем снять с огня кастрюлю и дать остыть 10 минут. После этого беременная должна накрыться над миской теплым полотенцем и дышать парами на протяжении 10-15 минут.
Эфирные масла и травы
Для паровых ингаляций при беременности в домашних условиях подходят эфирные масла и самостоятельно приготовленные травяные отвары. В борьбе с простудой помогают эфирные масла хвойных (пихта, ель, сосна) и освежающие растения (мята, эвкалипт и другие). В кипящую воду следует добавить 5-10 капель масла, после чего дышать над водой в течение 10 минут. В небулайзере рекомендуется использовать раствор из эфирного масла и физраствора в пропорции 1:3.
Травяные отвары из ромашки, мать-и-мачехи, крапивы, календулы помогают уменьшить активность воспаления на слизистой оболочке. Они успокаивают органы дыхания и усиливают местный иммунитет.
Отвар картофеля
Классическим способом лечения кашля или заложенности носа у женщин в положении является отвар картофеля:
- 1. 5 средних картофелин необходимо отмыть и отправить в кипящую воду (1-2 л), не очищая от кожуры.
- 2. Далее рекомендуется кипятить овощи на протяжении 10 минут.
- 3. Затем снять кастрюлю с огня и дать остыть до 75-80 градусов.
- 4. После этого беременная должна сесть над кастрюлей с картошкой и накрыться полотенцем.
Длительность процедуры составляет 15-20 минут. Это очень эффективный метод лечения и помогает добиться улучшения состояния уже через 2-3 повторения.
Бальзам Звездочка
Ингаляции вьетнамским бальзамом Звездочка проводятся в домашних условиях. Рекомендуется использовать жидкий бальзам Золотая звезда, который применяется для паровых ингаляций.
Процедура:
- 1. Растворить небольшое количество бальзама (не более 5 г) в 300-400 мл теплой воды.
- 2. Полученный раствор необходимо подогреть до 60-70 градусов и вдыхать пары.
Уникальный состав бальзама с входящими в него эфирными маслами способствует уменьшению гиперемии и отечности слизистых оболочек носа у беременной.
При появлении жжения или зуда в носу рекомендуется прекратить процедуру.