Анафилактический шок — это атипичная аллергическая реакция, которая характеризуется немедленным развитием после повторного попадания аллергена в организм человека. Это состояние требует оказания срочной медицинской помощи и последующей госпитализации, поскольку угрожает жизни человека. В каждом манипуляционном кабинете, где выполняются инъекции, должна находиться укомплектованная противошоковая аптечка.
Причины и признаки состояния
Провоцирует данную патологическую реакцию повторный контакт с аллергеном, даже в самых маленьких дозировках. Наиболее часто это происходит в следующих случаях:
Развитие анафилаксии проходит достаточно быстро, в течение нескольких минут. Заподозрить анафилактический шок можно по следующим симптомам:
Состав аптечки
Укомплектованные наборы должны находиться в каждом лечебном учреждении (в том числе в стоматологических и аллергологических кабинетах, садиках, школах, санаториях и т. д.), где проводятся инъекции, профилактические прививки, специфическая иммунотерапия.
Укладка и состав противошоковой аптечки представлены в таблице:
Компонент | Описание |
Адреналин (Эпинефрин) | Этот противошоковый препарат вводится внутривенно для повышения АД. Используется для обкалывания места инъекции аллергического медикамента и укуса насекомого для уменьшения их всасывания в кровь |
Дексаметазон или Преднизолон | Гормональные средства, которые относятся к группе глюкокортикоидов. Обладают выраженным противоаллергическим и противовоспалительным эффектом, а также снижают чувствительность организма к аллергену |
Антигистаминные препараты 1-го поколения (Димедрол, Супрастин, Тавегил) | Вводятся внутримышечно. Блокируют действие гистамина, что уменьшает симптомы шока. Их нельзя применять при сниженном давлении, поскольку они могут усугубить гипотонию |
Эуфиллин | Используется для купирования бронхоспазма |
Натрия хлорид (физиологический раствор) | Применяется для разбавления препаратов и с целью восстановления дефицита объема циркулирующей крови и нормализации давления |
Шприцы (на 2 и 10 мл) | Инструмент для проведения инъекций, также используется для извлечения жала насекомого |
Катетер | С его помощью проводится облегчение доступа к вене |
Жгут медицинский | Накладывается выше места инъекции аллергена |
Вата, марля, этиловый спирт | Дополнительные элементы, необходимые для проведения инъекций. |
Основные принципы первой помощи
До приезда скорой помощи необходимо выполнить следующие неотложные мероприятия:
- 1. Определить аллерген, который вызвал данную реакцию, и прекратить с ним контакт. Если ситуация произошла дома, необходимо убрать растения и животных.
- 2. Наложить на место инъекции или укуса лед c целью торможения всасывания аллергена. При попадании чужеродного агента в глаза нужно промыть их и закапать 2 каплями 0,1%-ного раствора адреналина.
- 3. Зафиксировать время момента взаимодействия с аллергеном и появления первых признаков шока.
- 4. Придать пациенту горизонтальное положение и в случае рвоты повернуть его голову набок, чтобы предупредить аспирацию (удушье).
- 5. Обеспечить доступ свежего воздуха.
- 6. После приезда скорой помощи сообщить полную информацию о больном врачу.
Инъекции должны проводиться медицинским персоналом под контролем ЭКГ, давления и других показателей, чтобы минимизировать риск появления возможных осложнений.