Течение беременности может осложниться самыми разнообразными факторами, и одним из которых является резус-конфликт. Что это за состояние, почему оно проявляется и как может повлиять на развитие будущего ребенка? Давайте попробуем во всем этом разобраться.
Резус-фактор: что это
Кровь – это многокомпонентная система, которая состоит из различных составляющих, таких как эритроциты или красные тельца, которые отвечают за перенос кислорода, лейкоциты или белые тельца, распознающие в организме воспалительные процессы, тромбоциты, отвечающие за свертываемость, и другие клетки.
Резус-фактор (Rh) – это белок, который находится на поверхности красных кровяных телец или эритроцитов, он является антигеном. Данный показатель является генетически обусловленным фактором, как например цвет глаз и волос у будущего ребенка, он не изменяется и сохраняется в человеке на всю жизнь. Считается, что 85 % населения Земли имеют положительный резус-фактор, т. к. этот белок в крови присутствует.
Однако есть люди с отрицательным резус-фактором, которых насчитывается примерно 15 %. Наличие или отсутствие этого показателя не является патологией или каким-то нарушением.
Что значит конфликт резус-факторов
Особое внимание отводится женщинам, у которых отрицательный резус-фактор, и которые планируют в будущем стать мамой, по причине вероятности возникновения конфликта. Если у родителей разные резус-факторы, у папы он положительный, а у мамы – отрицательный, то при беременности женщины у будущего крохи возможен резус-фактор положительный, и тогда возможно возникновение конфликта.
Дело в том, что между мамой и будущим ребенком, через маточно-плацентарный кровоток, постоянно происходит обмен, поэтому в ее организм может попадать белок резус-положительного ребенка.
Организм женщины воспринимает его, как чужеродный агент, и начинает активно бороться с будущим крохой, что может привести к серьезным нарушениям в развитии ребенка и даже возможной его гибели.
Когда стоит опасаться конфликта
В период первой беременности конфликт может возникать, но такое случается очень редко, т. к. в этот период в организме матери выделяются иммуноглобулины типа IgM, это антитела первого типа, у которых крупные размеры, поэтому не могут проникать через плаценту и попадать в кровоток плода. Благодаря этому конфликт и не наступает.
А вот при последующих беременностях, если у будущего крохи положительный резус, эритроциты уже попадают в кровь мамы и запускают иммунный ответ организма, что приводит к выработке IgG антител. Они небольшие по размеру и уже способны достаточно легко проникать через плаценту и в кровоток ребенка.
Эти частицы разрушают эритроциты плода, в результате чего образуется билирубин – вещество, которое в больших количествах начинает отравлять маленький организм и вызывает такое состояние, как гемолитическая болезнь.
Ситуации, приводящие к развитию конфликта резус-факторов
Для возникновения такой ситуации нужно 2 условия:
Образование антител у матери возможно только тогда, когда кровь женщины и будущего малыша встретились друг с другом, а это возможно при следующих ситуациях:
У будущего крохи кроветворение формируется, начиная с 8 недель, и если, по каким-то причинам произошло прерывание беременности на сроке до 7 недель, при наступлении следующей беременности конфликта не должно быть.
Резус-конфликт: симптомы
При конфликте у беременной не возникает никаких особых симптомов или проявлений, страдает только малыш и заметить это можно исключительно с помощью УЗИ, на котором доктор способен заметить следующие проявления:
Все это указывает на то, что у будущего малыша гемолитическая болезнь. Она имеет 3 формы:
Анализ на антитела при беременности
Обязательным анализом для каждой женщины, которая находится в интересном положении, является определение резус фактора и группы крови. Если у нее оказывается отрицательный резус, анализ крови необходимо пройти и мужу, чтобы можно было оценить риск развития конфликта, т. к. в случае если и у мужа отрицательный резус, между малышом и мамой не будет подобного конфликта.
Вы можете ознакомиться с таблицей совместимости, в зависимости от резус-фактора крови матери и отца.
Затем беременной необходимо периодически сдавать анализ или титр на антитела, который показывает количество выработанных антител и их вид. Это позволяет контролировать состояние возможного конфликта. Начиная с 20 недель беременности, будущую маму могут направить в специализированное учреждение, где будут наблюдать не только за антителами, но и за внутриутробным развитием крохи.
После 32-х недель анализ на антитела проводят каждые две недели, а после 35-й недели – каждые 7 дней.
Исследования, определяющие степень поражения плода
Существуют неинвазивные и инвазивные исследования, позволяющие оценить состояние малыша.
К неинвазивным относятся:
К инвазивным методам относятся:
Лечение резус-конфликта при беременности
Лечение такой патологии зависит от степени конфликта резус-факторов. Если он незначительный и не наблюдается резких скачков роста антител, проводится медикаментозная и поддерживающая терапия, которая позволяет улучшить общее состояние матери и крохи.
Профилактика резус-конфликта
Родоразрешение при резус-конфликте
Чаще всего родоразрешение проводится раньше поставленного срока, чтобы минимизировать иммунную атаку матери на кроху. И проводится оно с помощью кесарева сечения. Это самый безопасный метод, который позволяет снизить риски для жизни ребенка к минимуму.
Однако бывают случаи, когда естественные роды возможны и наблюдается это в случае, когда состояние ребенка достаточно хорошее, конфликт резус-факторов выражен неярко и нет никаких показаний к преждевременным родам.
Грудное вскармливание при резус-конфликте
Если ребеночек рождается и у него нет гемолитической болезни, грудное вскармливание возможно, даже если у него резус-фактор положительный, но окончательное решение можно принимать после консультации врача.
Если же у крохи наблюдается гемолитическая болезнь, в течение 14 дней после введения иммуноглобулина мамочке, грудное вскармливание не рекомендуется. Как поступить с кормлением в дальнейшем, решают неонатологи, взвесив и оценив пользу и риск.
Видео о конфликте резус-факторов в крови у беременных
Дополнительно вы можете ознакомиться еще и с этим видео, в котором подробно говорится о том, что значит, если у женщины резус-фактор отрицательный, что необходимо делать в таком случае при беременности, а также когда и при каких условиях необходимо вводить иммуноглобулин.
Полезная информация
Период вынашивания малыша – это особенное время в жизни каждой женщины, но не всегда оно проходит гладко и порой требует особого наблюдения со стороны врачей. Некоторых волнует вопрос о том, как проходит беременность, если у будущей мамы миома матки или еще один достаточно частый недуг эрозия шейки матки. Поэтому важно знать, что нужно делать в этот период, если у вас есть такие диагнозы, чтобы у будущего крохи были все условия для своевременного и правильного развития.
Также в этот период могут тревожить различные неприятные ощущения, например токсикоз, поэтому у многих возникает вопрос: как от него избавиться? Советуем вам ознакомиться и с этими статьями.
Резус-конфликт – это неприятное и достаточно опасное состояние, однако многие мамы сталкивались с ним, поэтому, мы приглашаем вас поделиться своими историями и полезными советами, которые могут помочь тем, кто оказался в подобной ситуации. А также не забывайте оставлять ваши отзывы о прочитанной информации.