Параовариальная киста и беременность могут протекать одновременно. При этом женщина испытывает сильнейший дискомфорт в нижней части живота. Гинекологи часто диагностируют патологию поздно, так как на ранней стадии развития, она никак себя не проявляет.
Характеристика и код по МКБ-10 параовариальной кисты
Природа кистозного образования – патологическая. Оно имеет двухмиллиметровые капсулы по всей длине. Поверхность отростка гладкая и равномерная. Заполнен он жидким компонентом.
Чаще всего, параовариальную кисту диагностируют женщинам, моложе 30 лет.
По мере роста новообразования, усиливаются болевые ощущения. Причина –увеличение объема заполненной жидкости и растяжка стенок. Оно растет очень медленно.
Код этой болезни по МКБ-10 №83.2, D27.
Планирование беременности при наличии кистозного образования
Прежде, чем планировать завести ребенка, женщина, страдающая этой болезнью, должна принять меры по её ликвидации.
При беременности параовариальная киста яичника создаст трудности для нормального внутриутробного развития плода. Ножка доброкачественного новообразования может перекрутиться. Это приведет к ее нагноению и появлению перитонита.
Самое тяжелое осложнение этой болезни, во время вынашивания плода – онкологический процесс.
Когда полость яичника заполняется жидким компонентом – происходит кистозное формирование. Патологический отросток кровоснабжается благодаря маточным кровеносным сосудам. В результате этого, без лечебного вмешательства, избавиться от патологических образований не получится, ведь они регулярно получают необходимое для роста питание.
Женщина, которой поставили такой диагноз, может забеременеть. Однако из-за высокого риска потери ребенка вследствие появления осложнений, врачи советуют сперва вылечить недуг, а только потом планировать материнство.
Причины параовариальной кисты при беременности
Прежде, чем приступить к терапии, необходимо определить фактор, который спровоцировал появление на теле яичника доброкачественного новообразования.
У беременной женщины оно может появиться из-за:
- Патологий эндокринной системы.
- Осложнения поликистоза придатков.
- Инфекционного поражения органов малого таза.
- Воспалительным процессом в зоне яичников (хронического характера).
- Абортов.
- Психоэмоционального напряжения, стресса.
- Физический труд.
- Ультрафиолетового излучения (большая доза).
- Перестройка гормонального фона.
Беременность – основной спусковой механизм развития этого недуга. Сама по себе она не является причиной его появления.
Симптоматика патологии при беременности
Стенки этого доброкачественного новообразования очень тонкие. Пока оно не достигнет размера 3-4 см, заболевание никак себя не проявит. Но, по мере увеличения кисты, признаки развития патологического процесса становятся более явными.
Сильный дискомфорт становится причиной обращения за медицинской помощью. Но, из-за неявной клинической картины, не всегда удается поставить точный диагноз.
Усилению болевых ощущений способствует разрыв новообразования, который приводит к забросу её содержимого в брюшную полость.
При параовариальной кисте 4,5-5 см, беременность проходит тяжело. Самочувствие женщины стремительно ухудшается, что отрицательно сказывается на внутриутробном развитии плода.
Симптомы патологии:
- сильная боль внизу живота,
- чувство переполненного мочевого пузыря, которое не проходит даже после его опорожнения,
- дискомфорт в зоне половых губ,
- выход из влагалища алой крови,
- сбой менструального цикла.
Также при увеличенном до 4-5 см новообразовании, женщина ощущает сильное жжение при мочеиспускании.
Осложнения заболевания во время беременности
Гинекологи выделяют 3 базовых осложнения данного заболевания, появление которых может повлечь за собой потерю ребенка перекручивание ножки новообразования, его разрыв и нагноение:
Название | Симптоматика |
---|---|
Разрыв | Повышенное газообразование, скачки артериального давления, боль во время надавливания на живот, частые позывы к мочеиспусканию, бледность кожи, расстройство ЖКТ |
Перекручивание ножки | Некроз тканевой поверхности яичника |
Нагноение | Признаки перитонита, интоксикация организма |
Самым тяжелым осложнением является разрыв кисты. Его появление может стать причиной летального исхода.
Параовариальная киста слева при беременности
Располагается такое новообразование между маткой и придатком, с левой стороны. В период вынашивания плода, оно растягивается, что провоцирует сильный желудочный дискомфорт.
Гинекологи рекомендуют удалять левостороннюю кисту на этапе планирования материнства, так как она может разорваться или перекрутиться.
Основное показание к операции – размер новообразования на теле яичника более 5 см. Риск прерывания беременности, при её наличии, увеличивается.
Параовариальная киста справа при беременности
Правостороннее формирование патологического образования на теле придатка диагностируют в 5 % случаев. Женщине, у которой его обнаружили, нужно воздержаться от длительного нахождения под солнечными лучами, так как ультрафиолетовое излучение ухудшит её самочувствие.
Параовариальная киста справа, диагностированная при беременности, подлежит удалению. Сильная боль внизу живота, сопровождающаяся вагинальным кровотечением – основное показание к её проведению.
Диагностика заболевания
Обнаружить кисту удается только в том случае, если она выросла более, чем на 2 см. Вначале специалист прощупывает брюшную область пациентки, затем она отправляется на ультразвуковое исследование.
УЗИ – основной метод диагностики этого недуга. Если новообразование достигло размера 3 см и более, определить его точку формирования и характер, не составит труда.
К кому следует обратиться
При клинической картине этого заболевания, нужно посетить гинеколога. Если он подозревает, что развитие кистозного процесса осложнено раком, пациентка будет направлена к онкологу.
При наличии показаний к проведению лапароскопии, главным из которых является сильная боль в нижней части живота, больную оправляют на консультацию к хирургу.
Лечение патологии при беременности
К хирургическому вмешательству прибегают только в крайнем случае. Если заболевание никак себя не проявляет, а киста не растет, гинекологи не советуют принимать какие-либо лечебные меры.
Врачи не рекомендуют удалять кисту, наличие которой не провоцирует осложнения и плохое самочувствие, так как беременным женщинам наркоз нежелателен.
Но если новообразование постепенно увеличивается, что приводит к воспалительному процессу – это повод прибегнуть к терапии.
Единственный лечебный метод, в данном случае – это операция по удалению кистозного образования. Проводится она под общим наркозом. Самостоятельно избавиться от этого недуга не получится.
Чаще всего, проводится лапароскопическое хирургическое вмешательство. Его основные преимущества – это минимальная степень травмирования тканей и короткая продолжительность восстановления. В полости пациентки делаются 3 или 4 прокола (в зависимости от размера новообразования), в 1 из них вводят эндоскоп, оснащенный микрокамерой. Такая манипуляция позволяет транслировать изображение на экран монитора в операционной.
Если в гинекологическое отделение поступает роженица с диагнозом параовариальная киста, то роды у нее принимаются очень осторожно. В данном случае, акушер будет регулярно менять положение ее тела, избегая резких движений.
Рекомендуемые профилактические мероприятия
Прежде, чем планировать завести ребенка, женщина должна пройти полное медицинское обследование. Если заболевание диагностировали уже после оплодотворения яйцеклетки, необходимо:
- Избегать пребывания на улице в жаркую солнечную погоду.
- Следовать всем врачебным назначениям.
- Своевременно купировать симптоматику болезней инфекционного и воспалительного характера.
- Отказаться от чрезмерных физических нагрузок, соблюдать постельный режим.
- Регулярно посещать гинеколога.
Игнорирование этих рекомендаций чревато появлением осложнений.
Чтобы не допустить потери ребенка, будущая мать, страдающая параовариальной кистой, должна регулярно контролировать свое самочувствие. Чтобы не допустить появление осложнений, врачи рекомендуют проводить иммуностимулирующие мероприятия и правильно питаться.