Киста яичника – капсула, заполненная секреторной жидкостью. Является одной из наиболее часто диагностируемых патологий женской репродуктивной системы. Внутри полости отсутствуют клетки, и изменение размера кисты яичника происходит за счет увеличения объема секрета.
Причиной формирования в большей части случаев выступает нарушение гормонального фона, но может развиваться в результате воспаления придатков.
Что такое киста: как она формируется
Киста яичника – доброкачественное новообразование, представляющее собою полость на ножке. Капсула заполнена жидким содержимым и способна увеличиваться в объеме в результате накопления секрета.
Выделяют несколько типов кистозных образований, различающихся по происхождению и внутреннему содержимому:
- Фолликулярная. Формируется на месте нераскрывшейся капсулы фолликула.
- Киста желтого тела. Замещает нерегрессировавшее желтое тело.
- Параовариальная. Возникает из надъяичниковых придатков. Это киста яичников больших размеров, может достигать 5 см и больше.
- Эндометриоидная. Представляет собой скопление менструальной крови. В роли оболочки капсулы выступают клетки эндометрия.
- Дермоидная. Ее содержимое представлено фрагментами эмбриональных тканей.
- Муцинозная. Многокамерное новообразование, заполненное густой слизью.
Патологические и нормальные размеры кисты
Условной нормой считается объем капсулы до 2 см. Превышение показателя можно рассматривать как потенциально опасное для женского здоровья образование, поскольку нельзя исключать развитие таких состояний, как:
- разрыв оболочки,
- перекрут ножки,
- нагноение,
- развитие кровоизлияния и другие.
Размер кисты яичника считается большим, если она превышает 6 см в диаметре. Многие специалисты признают таковое образование опасными, но все зависит от его разновидности.
Важно помнить, большая киста яичника в случае разрыва может стать причиной массивного внутреннего кровотечения.
2 см
Киста яичника в 2 см объемом особой опасности для женского здоровья не представляет. Например, если это фолликулярная разновидность, то она рассосется самостоятельно в течение одного–трех менструальных циклов.
Чаще всего лечение кистозных образований подобного размера проводится медикаментозным способом. Женщине назначается прием гормональных препаратов.
3 см
Лечение новообразования яичников объемом в 3 см проводится при помощи медикаментов. Пациентке рекомендована гормональная терапия. Хирургия практикуется при необходимости.
4 см
Киста придатков на левом или правом яичнике в 4 см чаще всего представляет собой пароовариальное новообразование. Оно склонно к увеличению и может достигать значительных объемов.
Опасно для женщины, поскольку может быть осложнено перекрутом ножки. Симптомами состояния становятся:
- боли схваткообразного характера, локализующиеся в нижней части живота,
- приступы тошноты и рвоты,
- повышение температуры тела,
- тахикардия,
- напряжение передней брюшной стенки.
При развитии подобной симптоматики женщине рекомендовано срочное хирургическое вмешательство.
5 см
При диагностировании кисты яичника размером в 5 см необходимо регулярно посещать кабинет гинеколога. Делать это нужно один раз в шесть месяцев. Больной рекомендовано периодическое определение гормонального фона, что позволяет отслеживать произошедшие изменения.
6 см
Киста яичников в 6 см рассматривается как большая. Довольно часто гинекологи занимают выжидательную позицию, отслеживая изменения в общем состоянии здоровья пациентки.
Женщине, чтобы определить, насколько опасно для нее данное новообразование, назначаются дополнительные обследования:
- исследование крови и мочи,
- КТ и/или МРТ,
- анализ крови на онкомаркеры,
- пункция,
- диагностическая лапароскопия.
На основании полученных результатов врач решает, делать операцию по удалению или нет.
Эктопия эпителия шейки матки: эффективные методы терапииВнутренний эндометриоз: признаки и комплексная терапияМожно ли спринцеваться содой при молочницеКак делают чистку матки при кровотечении
Обследование и курс лечения
Диагностика патологии предусматривает следующие мероприятия:
- сбор жалоб пациентки,
- двуручный осмотр в гинекологическом кресле,
- УЗИ-исследование трансабдоминальным либо трансвагинальным способом,
- забор пунктата заднего свода влагалища,
- определение онкомаркера СА-25,
- КТ либо МРТ,
- тест на беременность, чтобы исключить эктопическую гестацию.
Какой способ лечения выберет врач, зависит от текущих анализов. Если есть шанс на озлокачествление, то операция назначается в обязательном порядке. При этом размер капсулы значения не имеет.
Если образование опасности не представляет и не сопровождается развитием осложнений, то женщине назначается курс медикаментозной терапии. Длительность лечения гормональными средствами – два–три месяца. Выздоровление наступает в 90% случаев.
Если терапия ожидаемого результата не принесла или капсула увеличилась в размерах, женщине показано хирургическое лечение.
Чаще всего практикуется лапароскопическая методика. При больших размерах новообразования используется классическая внутриполостная операция.
Полное удаление яичников проводится в исключительных случаях.
Когда лопается
Капсула лопается при разных размерах. Примерно в 50% случаев провоцирующим фактором выступает внутреннее воспаление.
Вовлеченные в патологические процессы стенки истончаются и теряют целостность даже при самых незначительных нагрузках. Спровоцировать разрыв могут физические упражнения, поднятия тяжестей, бег и т.д.
Необходимо соблюдать осторожность и при занятиях сексом. Слишком активные фрикции либо глубокое проникновение также могут стать причиной разрыва капсулы.
Кистозные новообразования яичников – гинекологическая патология, требующая постоянного медицинского контроля. Именно поэтому при появлении болей внизу живота, нарушениях цикла необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию.