Мультифолликулярные яичники и беременность вполне совместимы при определенных особенностях данного состояния. Главное условие – наличие овуляции хотя бы одного из нескольких граафовых пузырьков. При частых нарушениях менструального цикла и преобразованиях фолликулов в кисты вероятность зачатия снижается.
Описание
В структуре яичников содержится от нескольких десятков до нескольких сотен тысяч фолликулов, внутри которых находится женская половая клетка. Каждый менструальный цикл один из них достигает пиковых размеров и разрывается, выпуская зрелую яйцеклетку. Именно в этот момент вероятность беременности максимальна.
У некоторых женщин каждый цикл созревает одновременно несколько фолликулов – от 2 до 5. В этом случае функциональность мультифолликулярных яичников считается нормальной и имеет отличительные черты:
- генетическая предрасположенность,
- не сопровождается нарушением гормонального баланса,
- присутствует на фоне регулярных менструальных циклов,
- не причиняет дискомфорта женщине.
Естественная мультифолликулярность придатков способна возникать периодически, 1-2 раза в течение года – это считается нормой и может возникать у женщин, яичники которых обычно производят только по одной яйцеклетке за цикл.
Патологическая мультифолликулярность встречается гораздо чаще. Она сопровождается сбоями менструального цикла, болями в яичниках, образованием кист. Часто МФЯ предшествует поликистозу придатков. Такое состояние требует лечения и мешает наступлению беременности.
Причины развития
Мультифолликулярные яичники естественного происхождения – следствие индивидуальных особенностей организма. Патологическое развитие синдрома вызвано следующими причинами:
- гормональный сбой,
- воспалительные и инфекционные заболевания матки и придатков,
- раннее менархе,
- послеродовой период,
- прием гормональных препаратов без назначения врача,
- хроническая усталость, стрессы,
- самопроизвольные выкидыши, аборты,
- отмена оральных контрацептивов,
- перенесенные гинекологические операции,
- резкое изменение веса.
Для подтверждения патологии необходима диагностика. Женщина проходит гинекологический осмотр, УЗИ, сдает посев на микрофлору влагалища, анализы крови на состояние гормонального фона. Основная причина мультифолликулярных яичников – нарушение работы эндокринных органов. По результатам анализов часто обнаруживается избыток гормонов первой фазы менструального цикла.
Влияние состояния на беременность
Патологический синдром мультифолликулярных придатков отрицательно влияет на вероятность беременности. Это обусловлено следующими факторами:
- отсутствие овуляции,
- частое образование кист,
- гормональный сбой.
При разрыве хотя бы одного из множества фолликулов вероятность беременности повышается. Полное отсутствие овуляции при мультифолликулярных придатках исключает наступление зачатия. При наличии сбоев менструального цикла состояние усугубляется, так как это свидетельствует о перерождении неразорвавшихся фолликулов в функциональные кисты.
Наступившая беременность при синдроме мультифолликулярных яичников нуждается в особом контроле. Женщине нужно сдать гормоны для проверки их уровня – часто для поддержки жизнеспособности эмбриона требуется медикаментозная терапия. Нередко на яичниках присутствуют кисты. Такое поражение органов не влияет на период гестации, но требует регулярной ультразвуковой диагностики для исключения их роста.
При наличии мультифолликулярных придатков естественного происхождения вероятность зачатия повышается в несколько раз в сравнении с женщинами, чьи придатки производят всего по одной яйцеклетки за цикл. Существует шанс наступления многоплодной беременности на фоне мультифолликулярных яичников. После обнаружения первых признаков зачатия женщинам с такой особенностью следует как можно быстрее встать на учет в гинекологию, так как вынашивание нескольких малышей требует особого контроля.
Как распознать наступившую беременность при мультифолликулярных яичниках
Наступление зачатия на фоне патологического МФЯ можно не заметить. Существует несколько одинаковых симптомов таких состояний:
- задержка менструального цикла,
- дискомфорт в правом или левом придатке,
- тянущие боли внизу живота.
Беременность при мультифолликулярных яичниках самостоятельно отличить сложно, так как ее признаки у разных женщин проявляются по-разному. Первые симптомы зачатия:
- появление усталости, сонливости,
- обострение обоняния,
- нагрубание молочных желез,
- увеличение объема выделений из влагалища,
- тошнота.
После проведения домашнего теста на беременность и получения положительного результата следует встать на учет к гинекологу. При подтверждении зачатия у таких женщин необходимо проверить наличие кист на мультифолликулярных придатках, гормональный баланс.
Как планировать зачатие
Перед планированием беременности с синдромом МФЯ следует тщательно проверить свое здоровье. Для устранения патологии назначаются следующие виды препаратов:
- стимулирующие овуляцию,
- эстрогенсодержащие,
- подавляющие рост гормонов первой фазы цикла,
- прогестеронсодержащие.
Все препараты содержат синтетические аналоги гормонов и регулируют чередование фаз цикла, периодичность месячных, созревание фолликулов. Беременность можно планировать через 2-3 месяца после устранения синдрома мультифолилкулярных яичников. Все это время по показаниям врача допускается принимать препараты, поддерживающие гормональный баланс.
Устранение патологии при беременности
В период гестации придатки приостанавливают свою работу, не производят новые яйцеклетки, поэтому при отсутствии осложнений мультифолликулярных яичников лечение не проводится. Терапия назначается в следующих случаях:
- низкая функциональность желтого тела до 14-16 недель беременности,
- наличие кист,
- гормональный дисбаланс.
Терапия по устранению кистозных образований проводится редко, чаще всего лечение заключается в регулярном контроле их роста.
Для поддержания жизнеспособности плода и нормализации уровня гормонов на фоне мультифолликулярных яичников обычно назначаются прогестеронсодержащие препараты. При беременности без вреда для будущего ребенка до 16-20 недели принимается Дюфастон, до 32-34 недели – Утрожестан.
Функциональные кисты и поликистоз, присутствующие как результат синдрома мультифолликулярных придатков, иногда нуждаются в хирургическом вмешательстве. Оно проводится при крупных размерах образований. Операция назначается не ранее, чем во втором триместре беременности. По возможности специалисты стараются перенести лечение на послеродовой период.
Патологическое возникновение мультифолликулярных яичников требует назначения лечения, которое представляет собой прием гормоносодержащих препаратов. В среднем терапия продолжается от 2 до 6 месяцев. Планирование беременности разрешено спустя 2-3 месяца после устранения заболевания. Период гестации после лечения проходит без осложнений.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
