Мочекаменная болезнь – это опасное состояние, которое приводит к нарушению оттока мочи, развитию различных осложнений. В почечной лоханке образовываются конкременты. Они опускаются ниже, травмируют слизистую оболочку мочеточника и мочевого пузыря. Важно вовремя провести манипуляции по удалению конкрементов.
Как происходит выход камней из мочеточника и болезненная ли эта процедура
Первый признак болезни — боль в поясничной области. Образования возникают при неправильных обменных процессах в почечной лоханке. Протока забивается. Попадая в мочеточник, они увядают в нем. При диагностике недуга от него необходимо немедленно избавляться. Мелкие способны удалиться самостоятельно. Более крупные (от 5 мм) сужают просвет, становятся причиной почечной колики. Болезненный симптом провоцируется двумя факторами:
- раздражение слизистой оболочки острыми гранями камня,
- стеноз просвета нарушает отток жидкости, она растягивает полость.
Методы удаления камней
Современная урология предлагает инвазивные и неинвазивные способы удаления новообразований из мочеточника.
Вид терапии зависит от его размера и формы, состояния пациента. Диагностику необходимо провести посредством УЗИ или эндоскопа.
Специалисты испытывают методы консервативного лечения, а после переходят к хирургическому вмешательству. После проведения операции существует риск возникновения осложнений. Во время восстановления можно столкнуться с определенными трудностями.
При большом диаметре камней назначают литотрипсию, ультразвуковое дробление или лазер. Устранение конкремента через традиционный разрез лапароскопия проводится при тяжелом течении недуга.
Литотрипсия
Манипуляция альтернативна хирургическому вмешательству, она менее травматична. Можно раздробить камень, вывести его мелкие фрагменты из организма вместе с мочой. Выделяют четыре основные вида процедуры:
- Дистанционная – не контактирует с образованием. Волны различного давления разрушают молекулярные связи. Проводится в амбулаторном режиме и длится не более часа.
- Контактная литотрипсия камня мочеточника используется для дробления и удаления образований большего размера или при сложной локализации. Пациенту через уретру или мочевой пузырь вводится литотриптор. Он позволяет точечно воздействовать на образование. После проведения манипуляции устанавливается стент для облегчения оттока жидкости. Методика считается эффективной, но имеет ряд противопоказаний. Стриктуры уретры, дисплазия простаты не позволят провести процедуру.
- Перкутанная чрезкожная литотрипсия избавит от конкрементов в верхней трети органа. Удаление камня из мочеточника происходит через уретру проводится под эпидуральным наркозом. Петля инструмента подводится к образованию, захватывает и выводит его.
- Пневматическая литотрипсия совершается с помощью тугой струи воздуха, неэффективна при плотных, застарелых образованиях
Ударное воздействие осуществляется электромагнитными, пьезоэлектрическими, электрогидравлическими видами волн. Для хорошей визуализации при удалении используют ультразвук.
Литотрипсия безопасный и эффективный способ дробления камней в мочеточнике. Основные преимущества:
- минимальное количество осложнений,
- невысокая стоимость (в сравнении с полостными операциями),
- короткий послеоперационный период восстановления.
После процедуры удаления назначают медикаментозное лечение, диету, врачебное наблюдение за пациентом.
Лазер
Лазерная литотрипсия – надежный, результативный и безболезненный вариант удаления образований. Лазерные лучи дробят камни в мочеточнике. Они разрушают конкремент до состояния пыли. Безболезненно выводит остатки с мочей. Манипуляция имеет серьезные преимущества:
- Разрушает камни высокой плотности.
- Удаляет образование любого размера.
- Не образует травматичных осколков.
- Вмешательство не оставляет шрамов или рубцов.
При манипуляции используют гольмиевый лазер. Он действует на конкременты любого химического состава. Луч аппарата проникает в ткани менее чем на 0,5 мм. Проводится под контролем глаза при уретроскопии, специалист может увидеть дополнительные образования.
Альтернативные способы избавления от камней в мочеточнике
Удалить образования в почках и мочеточнике можно с помощью медикаментов, народных средств, диеты, специальных физических упражнений. Используют при невозможности хирургической операции. Противопоказаниями выступают:
- Наличие искусственных клапанов в сердце.
- Низкие показатели коагулограммы.
- Беременность.
- Аномалии костной системы.
- Злокачественные новообразования почек.
Малая оснащенность больниц, клиник, низкий уровень подготовки кадров являются преградой на пути к здоровому мочеточнику.
Лекарственные препараты
Медикаментозное лечение назначают при камнях малых размеров. Их химический состав предполагает простое расщепление. Выбор стоит остановить на Аллопуриноле.
Избавиться от оксалатов трудно, пациенту предстоит настроиться на длительный курс лечения.
Назначают Холестирамин, он предотвращает всасывание конкрементов из желудочно-кишечного тракта и разрушительно влияет на них. Таблетка Цистона комплексно воздействует на мочевыделительную систему, обладает противовоспалительным, антибактериальным действием.
Уролесан хорошо выводит песок, мелкие скопления из почек, мочевого пузыря. Средство состоит из натуральных ингредиентов. Успешно применяется при почечной колике для уменьшения болевого синдрома. Фитолизин ускоряет выход камней, показан при воспалительных процессах.
Для облегчения прохождения используются Но-шпа и Баралгин. Они удаляют спазмы гладких мышц. Фуросемид, другие сходные лекарства увеличивают количество вторичной мочи. Способствует быстрому выведению конкрементов и осколков. Для профилактики бактериальной инфекции рекомендуется пройти курс антибиотикотерапии.
Народные средства
Лекарственные сборы или отвары из натуральных ингредиентов, способствуют отхождению песка, удалению мелких конкрементов при мочекаменной болезни в домашних условиях. К ним относятся травы, настои на лечебных корнях, сок из фруктов и овощей, оливковое и репейное масла. Пользоваться народными методами нужно только во время полной ремиссии заболевания.
Сок лимона результативен при растворении уратных камней в мочеточнике. Лимонная кислота ощелачивает мочу. Необходимо выдавить сок из трех плодов, развести в 2 литрах воды. Пить полученный раствор в течение дня. Курс лечения не более 4 недель.
Отвар корня шиповника обладает уникальным действием. Приводит в норму обмен веществ и ускоряет течение метаболических процессов. Для приготовления залить 2 столовые ложки стаканом кипятка и варить 15 минут. Настоявшись 1 час, отвар готов к употреблению. Пить по 1 столовой ложке перед едой.
Другие
Лечебная гимнастика способствует восстановлению обмена веществ, скорейшему вымыванию солей.
Рекомендуется выполнять упражнения для облегчения выхода камня из мочеточника после приема спазмолитика.
Предварительно необходимо обсудить вопрос с лечащим врачом. Лечебная физкультура показана пациентам с образованиями маленького диаметра. Начинать занятия необходимо под присмотром специалиста. Важно не навредить себе, не ухудшить общее состояние.
Особое внимание следует уделить диете до и после удаления. Правильный рацион поможет изменить химический свойства мочи, поспособствует расщеплению образований.
Корректирующая диета после врачебного вмешательства включает в себя обильное питье (от 2,5 литров воды в сутки), противорецидивные фитопрепараты. Из рациона исключается алкоголь (вино, коньяк), консервированные продукты, острые, соленые блюда. Избегать переохлаждения области поясницы, возрастает опасность присоединения инфекции.
Последствия после удаления
Минимальное вмешательство или проведения неинвазивных операций создает риск возникновения осложнений. К ним относятся:
- временное повышение температуры,
- кровь в моче,
- боль или жжение при мочеиспускании,
- слабость, утомляемость.
Это нормальные реакции организма на манипуляцию по удалению камней. После процедуры важно внимательно следить за соблюдением режима и выполнять рекомендации врача. При изменениях состояния обратиться за квалифицированной медицинской помощью и не заниматься самолечением.
Статья была одобрена редакцией
(Пока оценок нет)
Загрузка...
